Обзор практики рассмотрения судами Красноярского края споров, связанных с ненадлежащим оказанием медицинских услуг (извлечение). Некачественная медицинская помощь…

Проблема некачественной медицинской помощи мы ощущаем на себе с каждым годом все чаще.

Конечно, виноваты в этом и медики, и неправильные законы, и, отчасти, мы сами, пациенты, потоиу что терпим некаественную медицинскую помощь и хамское отношение врачей. Нужно взять за правило- не прощать грубость, непрофессионализм и равнодушие тех, кому мы вынуждены доверять свою жизнь и здоровье.
А, значит, нужно действовать!

Вопросы оказания медицинской помощи больному должны решаться в соответствии с Федеральным законом РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (в ред. ФЗ от 25.06.2012 № 89, от 25.06.2012 № 93), статьей 11 которого закреплена норма о недопустимости отказа в оказании медицинской помощи. За нарушение данных требований медицинские организации и медицинские работники несут ответственность по ст.124 Уголовного кодекса Российской Федерации. Кроме этого, есть закон «О защите прав потребителя, который дополняет и расширяет возможности пациента.
В настоящее время Постановлением Пленума Верховного Суда РФ от 28 июня 2012 г. № 17
«О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» определено, что « к отношениям по предоставлению гражданам медицинских услуг, оказываемых медицинскими организациями в рамках добровольного и обязательного медицинского страхования, применяется законодательство о защите прав потребителей»
(пункт 9). Под действие Закона о защите прав потребителей подпадают любые медицинские услуги, в том числе так называемые бесплатные (тот набор услуг, который гарантирует нам государство). Следовательно, при претензиях к качеству «бесплатной» медицинской помощи пациенты вправе ссылаться на указанный Закон.

Конечно, не нужно заранее думать о плохом. Однако, на всякий случай некоторые меры предпринять стоит:

  • Возьмите себе за правило сохранять все медицинские документы: кассовые чеки, договор о медицинском обслуживании, рецепты, результаты анализов и всевозможных обследований - все это надо тщательно собирать и хранить в полном порядке. Во-первых, это пригодится для дальнейшего лечения. А во-вторых, если дело дойдет до суда - эти бумажки станут вашим главным доказательством.
  • Желательно оставлять у себя оригиналы результатов обследования, подшивая в Вашу медицинскую карту копии, правда, это не во всех клиниках разрешено. В таком случае, требуйте копии с каждого документа. То же самое касается самой медицинской карты. Крайне редко пациентам разрешают держать ее у себя. Но копию вам обязаны предоставить.
  • Если вы не всегда понимаете, что назначает ваш доктор, и что он делает - требуйте подробных объяснений. Согласно пункту 9 статьи 30 «Основ законодательства об охране здоровья граждан РФ», вы имеете право на «п олучение информации о своих правах и обязанностях и состоянии своего здоровья» . Это значит, что врач обязан доступным языком объяснять вам каждую мелочь — что с вами, что он делает и зачем это нужно. Если врач отказывается от вразумительных объяснений, то нужно обратиться к вышестоящему руководству: к заведующему отделением, начмеду, главному врачу данного медучреждения.
  • Если вам предстоит серьезное медицинское вмешательство, например, хирургическая операция, а вы сомневаетесь в этом - проконсультируйтесь у другого специалиста, а лучше - у нескольких. Если их мнение совпадет - соглашайтесь.
  • Если случай серьезный - пусть кто-нибудь из родственников или знакомых сопровождает вас к врачу. В случае некачественной медицинской помощи — ваши близкие смогут выступить свидетелями в суде.

Ответственность врача и медицинского учреждения

Статья 1068 Гражданского кодекса РФ гласит, что за вред, причиненный работником юридического лица, отвечает работодатель, то есть, в нашем случае, медицинское учреждение.

Лично врач несет ответственность в следующих случаях: отказ в медицинской помощи, т.е. оставление в опасности (статья 125 Уголовного кодекса РФ), причинение человеку смерти по неосторожности (статья 109 УК), причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности (статья 118 УК), халатность (статья 293 УК).

Что делать в случае оказания некачественной медицинской помощи?

Если вас не устраивает результат лечения, или вы что оно нанесло вашему здоровью еще больший вред, следует действовать по следующей схеме:

  1. Вначале письменно обратитесь с претензией к руководителю медучреждения, где вы лечились. В претензии изложите свои доводы и требования. Один экземпляр претензии вручите руководству клиники, второй с пометкой о приеме заявления оставьте у себя. Если у вас отказываются принять претензию лично, отправьте ее по почте ценным письмом с описью вложений и уведомлением о вручении. Копии претензии вы можете отправить в управление здравоохранения. Об этом стоит указать в самом документе, можно даже в «шапке» документа. По закону руководство клиники обязано рассмотреть вашу претензию не позднее 10 дней со дня ее поступления. Честно выжидаете положенный срок - и если нет ответа, действуете дальше.
  2. Если вы лечились по страховке, одновременно с претензией в клинику обращаетесь в страховую компанию, выдавшую вамполис ОМС или ДМС. Страховщики, заключившие договор с медицинским учреждением, также несут ответственность за качество услуг, которые оно предоставляет и обязаны защищать ваши права.
  3. А дальше, если никакого результата не последовало, обращайтесь с иском о возмещении вреда здоровью в суд. Одновременно с этим стоит подать жалобу в прокуратуру и территориальное отделение Росздравнадзора РФ. Вообще, чем больше инстанций вы задействуете, тем больше шансов добиться справедливости.

В заявлении вы можете потребовать возмещения материального ущерба - как за исправление последствий «лечения», так и, например, за упущенную выгоду от того, что вы находились на больничном не 2 недели, а три месяца. Не забудьте и моральный ущерб - чем больше, тем лучше. К исковому заявлению прилагаются любые законные доказательства: документы, показания свидетелей, медицинскую карту из того учреждения, куда вам пришлось обратиться за помощью после некачественного «лечения», результаты независимой экспертизы и т.п.

Об экспертизе стоит сказать отдельно.
Для определения нарушений со стороны медиков необходимо провести экспертизу, которая ответит на вопросы о правильности лечения — это «экспертиза качества медицинской помощи» (ЭКМП) — самостоятельный вид медицинских экспертиз.
При проведении ЭКМП экспертом рассматривается конкретный случай медицинской помощи. Целью данного исследования является выявление допущенных ошибок, выяснение причин их возникновения и установление причинно-следственной связи с наступившими последствиями.
Вы вправе провести экспертизу как до предъявления иска в суд, так и во время его рассмотрения судом.
Досудебная экспертиза проводится без специального поручения суда различными организациями, у которых есть право (лицензия) для такой деятельности, однако для суда результаты подобной экспертизы не обладают такой доказательной силой, как результаты экспертизы, проведенной по поручению суда, поскольку с процессуальной точки зрения, она является лишь «письменным заключением специалиста».
Судебная экспертиза может назначаться судом по собственной инициативе либо по ходатайству сторон (ст. 79 ГПК РФ), ее проведение поручается специальным экспертным учреждениям либо отдельным экспертам, чья квалификация не вызывает у суда сомнений.

Если заключение эксперта вас не удовлетворило, статья 87 Гражданско-процессуального кодекса РФ дает вам право потребовать проведения дополнительной экспертизы, однако в этом суд может вам отказать.

Получив результаты экспертизы (как досудебной, так и назначенной судом), не забудьте направить их в прокуратуру и Росздравнадзор — конечно, если экспертное заключение вас устраивает.

Проведение экспертиз стоит денег. Однако, в случае, если вы выиграете дело, эти и другие судебные издержки оплатит ответчик.

О рецептах…

В продолжение темы, необходимо затронуть вопрос выписки врачом рецептов. Порядок выписки рецептов также закреплен на законодательном уровне. Рецепт не должен выписываться на клочке бумаги. Это незаконно.

Порядок выписки рецептов установлен приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 110 от 12.02.2007 «О порядке назначения и выписывания лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания (в ред. Приказа № 13н от 20.01.2011).
В нем четко сказано, что врач не только должен сам выписывать рецепт, но и продублировать назначение в амбулаторной карте.
Нежелание врача выписать нормальный рецепт – это попытка ухода от юридической ответственности. Ведь, если назначения не выписаны, значит, что лечение не назначено, пациент не обслужен. Врачи, сами того не подозревая, таким образом подпадают под другую, более серьезную статью уголовного кодекса, а именно под ст.124 УК РФ – неоказание помощи больному.

Будьте здоровы! Не болейте!

04-07-2016 12:31.

В настоящее время в судебной практике подавляющее большинство исков к медицинским учреждениям, в том числе и к стоматологическим клиникам, связано с некачественным оказанием медицинских услуг.

Большинство таких исков являются не обоснованными , и их подача продиктована желанием пациента, получить денежные средства за уже оказанные медицинские услуги или получить на безвозмездной основе какие-либо дополнительные услуги, не входящие в предмет основного договора.

Обобщение судебной и досудебной практики по «потребительскому экстремизму » показало, что некачественное оказание медицинских услуг является доминирующим основанием для предъявления к клинике требований о возврате денежных средств за оказанные медицинские услуги .

Таким образом, для принятия правильного решения со стороны руководства медицинским учреждением при получении требования пациента, основанного на некачественном оказании услуг необходимо четко представлять механизм доказывания оказания некачественных услуг со стороны пациента и клиники , предусмотренного действующим законодательством.

Суды при рассмотрении исков о некачественном оказании медицинских услуг в основном руководствуются нормами Закона «О защите прав потребителя». Данный правовой акт должен быть в каждой клинике на информационном стенде.

Понятие качества медицинской услуги содержится в статье 4 Закона «О защите прав потребителя»:

Основные положения данной статьи:

Исполнитель обязан оказать услугу, качество которой соответствует договору.

При отсутствии в договоре условий о качестве услуги исполнитель обязан оказать услугу, соответствующую обычно предъявляемым требованиям и пригодный для целей, для которых услуга такого рода обычно используется.

Если исполнитель при заключении договора был поставлен потребителем в известность о конкретных целях оказания услуги, исполнитель обязан передать оказать услугу, пригодную для использования в соответствии с этими целями.

Из вышеуказанной правовой нормы можно сделать вывод, что некачественно оказанная услуга должна противоречить обязательным требованиям, предусмотренным законом.

В современном Российском законодательстве под некачественной оказанной услугой понимается услуга, оказанная с недостатками.

В соответствии с Законом «О Защите прав потребителя», недостаток товара (работы, услуги) - несоответствие услуги:

Обязательным требованиям, предусмотренным законом.

Условиям договора (при их отсутствии или неполноте условий обычно предъявляемым требованиям), или целям, для которых товар (работа, услуга) такого рода обычно используется.

Целям, о которых продавец (исполнитель) был поставлен в известность потребителем при заключении договора.

Исходя из специфики оказания медицинских услуг, можно сделать следующие выводы:

1.Оказание медицинских услуг должно четко соответствовать требованиям , предъявляемым к таким услугам законом и подзаконным актам , если такие акты существуют.

2.Все услуги предусмотренные договором должны быть выполнены в полном объеме и в соответствии с требованиями , указанными в договоре оказания платных медицинских услуг .

3.Если пациент поставил в известность исполнителя о цели оказания медицинских услуг , то такая услуга должна быть направлена на реализацию данной цели .

Законодательство, применяемое в спорах с пациентами об оказании некачественных медицинских услуг:

1.Закон «О защите прав потребителя».

2.Гражданский кодекс РФ (договор оказания услуг).

3.Правила оказания платных медицинских услуг.

4. ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"

Существует мнение, что единственным требованием пациента при некачественном оказании медицинской услуги является возврат денежных средств. Это далеко не так.

В соответствии со ст.29 Закона «О защите прав потребителей», Пациент имеет право при обнаружении недостатков оказанной медицинской услуги по своему выбору потребовать:

Безвозмездного устранения недостатков оказанной услуги;

Соответствующего уменьшения цены оказанной услуги;

Безвозмездного изготовления другой вещи из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы. При этом потребитель обязан возвратить ранее переданную ему исполнителем вещь (например протез, коронки и т.д.) ;

Возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков оказанной услуги своими силами или третьими лицами.

Удовлетворение требований потребителя о безвозмездном устранении недостатков, об изготовлении другой вещи или о повторном выполнении работы (оказании услуги) не освобождает исполнителя от ответственности в форме неустойки за нарушение срока окончания выполнения работы (оказания услуги).

Потребитель вправе отказаться от исполнения договора о выполнении работы (оказании услуги) и потребовать полного возмещения убытков, то есть возврата денежных средств по договору оказания медицинской услуги , если:

В установленный указанным договором срок недостатки выполненной работы (оказанной медицинской услуги) не устранены исполнителем.

Обнаружены существенные недостатки выполненной работы (оказанной услуги) или иные существенные отступления от условий договора.

Таким образом, в законе существует только два основания, при которых пациент вправе отказаться от исполнения договора и потребовать возврата денежных средств с медицинской клиники.

Существенный недостаток медицинской услуги - неустранимый недостаток или недостаток, который не может быть устранен без несоразмерных расходов или затрат времени, или выявляется неоднократно, или проявляется вновь после его устранения, или другие подобные недостатки.

Исковые требования по спору об оказании некачественных медицинских услуг :

1.Расторжение договора об оказании медицинских услуг и возврате денежных средств, оплаченных по договору (ст.29 Закона «О защите прав потребителя»).

2.Взыскание неустойки в размере 3% от суммы договора за каждый день просрочки за отказ от добровольного удовлетворения требования пациента (п.5 ст.28 Закона «О защите прав потребителя»).

3.Взыскание морального вреда за нарушение прав потребителя (ст.14 Закона «О защите прав потребителя»).

4.Взыскание расходов на оплату услуг представителя в суде (юриста, адвоката и т.д.).

Рассмотрим все требования подробнее.

Расторжение договора об оказании медицинских услуг и возврате денежных средств, оплаченных по договору (ст.29 Закона «О защите прав потребителя»).

Данное требование подлежит удовлетворению только в двух случаях:

- недостатки оказанной медицинской услуги не устранены в установленный срок.

Для установления данного обстоятельства необходимо установить сам факт некачественного оказания медицинской услуги, предъявить претензию к медицинскому учреждению , в которой установить срок устранения недостатков . В случае отказа медицинского клиники или неустранения медицинской клиникой данных недостатков у пациента возникает право на отказ от исполнения договора и взыскания денежных средств с клиники.

- оказание медицинской услуги с существенными недостатками.

Факт оказания медицинской услуги с существенными недостатками в большинстве случаев устанавливается заключением судебно-медицинской экспертизой, проводимой в рамках рассмотрения гражданского дела. Различные справки и заключения пациента о наличии существенных недостатков в оказании медицинских услуг, как правило, не принимается во внимание со стороны суда так как, специалисты, готовящие данные заключения не несут никакой ответственности за предоставление заведомо ложного заключения, существуют сомнения в их квалификации, учреждения не имеют лицензию на проведение судебно-медицинских экспертиз.

Взыскание неустойки в размере 3% от суммы выполнения услуги за каждый день просрочки за отказ от добровольного удовлетворения требования пациента (п.5 ст.28 Закона «О защите прав потребителя»).

Для удовлетворения данного требования пациенту необходимо передать уполномоченному лицу медицинской клиники претензию об отказе от договора и возврате денежных средств. Срок удовлетворения данных требований составляет 10 дней с момента передачи данной претензии уполномоченному лицу клиники или получения данной претензии на почте по месту нахождения юридического лица. После 10 дней отсчитывается дни, на основании которых уже высчитывается сумма неустойки. Сумма неустойки не может превышать сумму оплаченную пациентом по договору оказания платных медицинских услуг.

Существует позиция судов, которые отказывают пациенту во взыскании неустойки, если к претензии не были приложены документы, подтверждающие факт оказания медицинских услуг с существенными недостатками, даже если в последствии судебно-медицинская экспертиза устанавливает данный факт в своем заключении. Данный отказ продиктован позицией, что медицинское учреждение не может самостоятельно при получении претензии оценить обоснованность утверждения пациента об оказании ему медицинских услуг с существенными недостатками без каких-либо доказательств со стороны пациента.

Применение статьи 333 ГК РФ по делам о защите прав потребителей возможно в исключительных случаях и по заявлению ответчика с обязательным указанием мотивов, по которым суд полагает, что уменьшение размера неустойки является допустимым.

Взыскание морального вреда за нарушение прав потребителя (ст.14 Закона «О защите прав потребителя»)

В соответствии со ст.ст. 151, 1099-1101 Гражданского кодекса РФ, ст. 14 Закона «О защите прав потребителей» основаниями для наступления ответственности за причинение морального вреда пациенту являются:

Наличие самого вреда (физических и нравственных страданий).

Наличие причинно-следственной связи между реально наступившим вредом и конкретными противоправными действиями,

Вина лица, которое привлекается к данному виду ответственности.

Взыскание расходов на оплату услуг представителя в суде (юриста, адвоката и т.д.).

В соответствии со ст.100 Гражданского процессуального кодекса РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, по ее письменному ходатайству суд присуждает с другой стороны расходы на оплату услуг представителя в разумных пределах.

Таким образом, расходы на оплату юристов в суде подлежат взысканию:

Пациенту, в пользу которого состоялось судебное решение и данное решение вступило в законную силу.

Оплачиваются только расходы на оплату услуг представителя в суде, что должно быть четко отражено в соответствующем договоре между юристом и пациентом.

Расходы должны быть документально подтверждены.

Расходы взыскиваются в разумных пределах на усмотрение суда, а не в размере указанном в соответствующем договоре.

Не взыскивается расходы на оплату юридических услуг на составление претензий, жалоб в различные государственные органы, заявлений о возбуждении уголовных дел и т.д.

В соответствии с п.6 ст.13 Закона «О защите прав потребителя», при удовлетворении судом требований потребителя, установленных законом, суд взыскивает с изготовителя (исполнителя, продавца, уполномоченной организации или уполномоченного индивидуального предпринимателя, импортера) за несоблюдение в добровольном порядке удовлетворения требований потребителя штраф в размере пятьдесят процентов от суммы, присужденной судом в пользу потребителя.

По всем интересующим Вас вопросам можете обращаться по телефону

тел.: 8 926 091 09 71, адвокат Черкашенин Вадим Александрович

В последнее время все актуальней становится проблема некачественного оказания медицинских услуг. Инертность самих пострадавших от некачественной медицины и правоохранительных органов формирует порочное мнение о безнаказанности тех, в чьих руках находятся наши здоровье и жизнь. Если же вы не намерены прощать халатность и невежество врачей, то это руководство для вас.

О чем стоит позаботиться заранее

1. Кассовые чеки, приходные ордера, договоры, рецепты, рентгеновские снимки и иные средства фиксации медицинских приборов (кардиограмма, энцефалограмма и т.д.) - часть вашей доказательной базы, поэтому хранить эти документы следует как зеницу ока.

2. Медицинская карта по возможности должна находиться у вас, если это невозможно, то постарайтесь иметь на руках хотя бы ее копию.

Кто за что в ответе

Судебное экспертное заключение относится к самостоятельному виду доказательств и в подобного рода делах решение принимается в большинстве случаев на основании этого документа.

Помните, что вы вправе предложить суду проведение экспертизы в каком-то определенном экспертном учреждении.

Для более эффективного рассмотрения ваших жалоб прокуратурой и Росздравнадзором не забудьте направить им результаты экспертизы, конечно, при условии, что экспертное заключение вас устраивает.

Нашли опечатку? Выделите текст и нажмите Ctrl + Enter

(Разрешение споров в судебном порядке из-за неоказания медицинских услуг или оказания некачественных медицинских услуг)

Правоотношения в области здравоохранения регулируются федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Когда пациент получает платные медицинские услуги, к регулированию его отношений с медицинской организацией подключается закон РФ «О защите прав потребителей» (далее — Закон о правах потребителя) от 07.02.1992 № 2300-1, а также постановление Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Об утверждении Правил предоставления платных медицинских услуг» (далее – Постановление № 1006).

Споры в области медицинских услуг чаще всего происходят из причинения вреда здоровью или жизни пациенту. Вред – это нарушение анатомической целостности и физиологической функции органов и тканей человека (Постановление Правительства РФ от 17.08.2007 № 522).

В суде обычно встает проблема доказывания факта нарушения прав пациента, причинно-следственной связи между действиями или бездействием врача (например, допущением врачебной ошибки, недостаточной информированности пациента и т.д.) и наступившими негативными последствиями для пациента. Следует сразу оговориться, что термин «врачебная ошибка » законодательством не определен. В суде, в случае спора следует доказывать то, что в отношении пациента была допущена «халатность», «небрежность» или «недобросовестность». Практически всегда суд назначает судебно-медицинскую экспертизу. От формулировок искового заявления и вопросов, которые будут заданы судом медэксперту, в значительной степени зависит исход судебного процесса. Поэтому важно еще на этапе подготовки к судебному процессу проконсультироваться с опытным юристом.

Судебная практика : истец обратился в суд в связи с гибелью ребенка. Но экспертиза установила, что причинно – следственная связь между действиями врачей учреждения и гибелью ребенка отсутствовала. Приняв во внимание также иные документы и пояснения сторон, суд отказал в удовлетворении иска (определение Саратовского областного суда от 02.09.2014 г.).

Обязанности медицинской организации

Прежде всего, в соответствии с положениями Постановления № 1006 пациент должен быть проинформирован о мерах медицинского воздействия. Так, платные медицинские услуги предоставляются при наличии информированного добровольного согласия потребителя. По требованию пациента ему сообщается, в частности, о состоянии его здоровья, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах и последствиях медицинского вмешательства, ожидаемых результатах лечения и т.д.

Но это не означает освобождение медработников от ответственности за причиненный вред здоровью или жизни пациента.

Качество медицинских услуг должно соответствовать условиям договора либо требованиям, предъявляемым к услугам соответствующего вида (пункт 27 Постановления №1006). Под качеством понимается своевременность оказания услуги, правильность выбора методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, степень достижения запланированного результата (статья 40 Федерального закона РФ № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»). Кстати, об этих факторах и должен быть проинформирован пациент при даче или отказе от подписания информированного согласия.

Судебная практика : истец дал согласие на проведение операции. После хирургического вмешательства у него возникли осложнения. Экспертиза установила причинно-следственную связь между этим обстоятельствами. Ответчик полагал, что, вред причинен не был, так как от истца получено добровольное согласие на операцию. Но суды установили, что из согласия не следовало, что он был проинформирован о возможном осложнении при проведении операции (определение ВС Республики Татарстан от 08.09.2014).

Ответственность медицинских учреждений

Ответственность за причинение вреда здоровью или жизни пациенту несут, как частные клиники, так и государственные учреждения на основании статей 1084, 1095 ГК РФ. Ответственность медицинской организации за вред, причиненный жизни или здоровью пациента вследствие недостатков оказанной услуги, а также недостоверной или недостаточной информации о ней в соответствие со статьей 1095 ГК РФ не зависит от наличия доказанности вины. При этом не имеет значения, заключался ли договор между исполнителем и пациентом.

Потерпевший имеет право на возмещение утраченного заработка за период нетрудоспособности и произведенных расходов, например, на лечение (статьи 1085, 15 ГК РФ).

Во всех случаях, когда вред причинен жизни или здоровью пациента, медицинское учреждение должно выплатить ему компенсацию морального вреда в соответствии со статьями 151, 1100 ГК РФ. Размер компенсации определяется судом. Верховный суд республики Татарстан в определении от 17.04.2014г. указал, что моральный вред нельзя точно выразить в деньгах. При этом в большинстве случаев денежная компенсация не покрывает причиненных нравственных страданий, но потерпевший в любом случае должен быть справедливо вознаграждён за перенесенные страдания.

Надо отметить, что в случаях, когда вред причинен жизни пациента, то есть медицинские ошибки привели к летальному исходу, то на компенсацию морального вреда имеют право его близкие родственники (супруг, родители, дети и другие). При этом компенсация морального вреда одному родственнику не исключает обращение других родственников в суд с таким же требованием и не влечет за собой отказа в его удовлетворении (Определение СК ГД РФ от 13.09.2013).

Освобождение медработника от ответственности

Медицинский работник освобождается от ответственности, если докажет существование обстоятельств, освобождающих от ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательства, в том числе и за причинение вреда. Это обстоятельства непреодолимой силы или вина потребителя, нарушение им установленных правил пользования результатами услуги. Потребитель может быть признан виновным, если, например, не соблюдал предписания врача должным образом, неправильно принимал лекарства и подобное. К обстоятельствам непреодолимой силы не относятся, в частности, нарушение обязанностей со стороны медучреждения, принявшего обязательства по оказанию услуг отсутствием на рынке нужного оборудования или лекарственный препаратов, в том числе необходимых денежных средств.

В соответствии с Гражданским кодексом РФ, Постановлением Пленума Верховного суда РФ от 28.06.2012 № 17 доказывать обстоятельства, освобождающие от ответственности за неисполнение либо ненадлежащее исполнение обязательства, а также за причинение вреда, должен исполнитель.

Судебная практика : пациенту были оказаны услуги ненадлежащего качества. Ответчик ссылался на то, что имелись обстоятельства, освобождающие его от ответственности, но доказательств этого не представил, в частности, не ходатайствовал о проведении судебной экспертизы. Также он не представил и доказательств того, что услуга оказана надлежащего качества. Поэтому с него были взысканы уплаченные по договору деньги и компенсация морального вреда (определение суда Ямало–Ненецкого автономного округа от 28.04.2014 г.).

Исковая давность по медицинским спорам

Требование о возмещении вреда, причиненного здоровью или жизни пациента некачественным оказанием медицинских услуг, может быть предъявлено в любое время, потому что исковая давность по таким требованиям не существует, также как не существуют временных сроков на требования о компенсации морального вреда (статья 208 ГК РФ).

Однако, если прошло более трех лет с того момента, когда у пациента возникло право требования на возмещение вреда жизни или здоровью, его требования удовлетворяются за прошлое время не более чем за три года, предшествовавшие предъявлению иска (Постановление Пленума ВС РФ от 26.01.2010 № 1 «О применении судами гражданского законодательства, регулирующего отношения по обязательствам вследствие причинения вреда жизни или здоровью гражданина»). Это правило касается, например, возмещения расходов, понесенных на приобретение лекарств.

Куда пожаловаться на частнопрактикующего стоматолога?

Один коновал сделал моей родственнице протезирование. Сейчас она вынуждена удалить все это безобразие вместе с огрызками зубов и принять для себя решение:
либо вживлять имплантанты, либо решиться на съемные протезы, удалив все.
Один имплантант стоит немало, а ей нужно сделать их почти на миллион рублей.
Коновал по-прежнему "работает". Моя родственница воспитана так, что "разинуть рот" и потребовать для себя не может.
Нужен совет — куда обратиться, минуя этого халтурщика, чтобы он вернул деньги за свою "работу"?
Мне нужны советы опытных людей, а не что-то типа "лично я думаю..". Надеюсь на понимание.

Ответственность за ненадлежащее оказание медицинской помощи по УК РФ, виды правонарушений

Обращайтесь в Росздравнадзор, требуйте лишения частнопрактикующего врача медицинской лицензии по стоматологии.

Для этого необходимо написать заявление и приложить копии имеющихся документов. Получив ответ от Росздравнадзора, направьте исковое заявление в суд с требованием возмещения материального и морального ущерба.

Исковое заявление можно направить в суд и не дожидаясь ответа Росздравнадзора, если есть подтверждающие документы.

Кто несет ответственность за вред жизни и здоровью пациента

Что делать, если действия медиков привели к вреду: пошаговая инструкция

Куда жаловаться на некачественную медицинскую помощь: Порядок действий

Ответственность за некорректное назначение лекарств

Разделение наследства после развода

Проблема ненадлежащего оказания мед.услуг не теряет актуальности и остается достаточно острой, как в случае платной, так и бесплатной медицины. Ситуация провоцируется отчасти и тем, что потребитель, зачастую, не спешит отстаивать свои права и оставляет виновных безнаказанными. Если вы не собираетесь оставлять некачественное оказание медицинской помощи без внимания, то данный текст поможет вам продумать правильно юридическую защиту, отстоять свои права и добиться справедливости.

Кто несет ответственность за вред жизни и здоровью пациента

Ответственность за причинение вреда пациенту бывает как гражданская, так и уголовная. Это напрямую влияет на определение круга ответственных.

Так, гражданский кодекс четко определяет виновных в ситуациях, когда жизнь и здоровье пациентов оказывается под угрозой. Согласно ст.1068 ГКРФ, за действия работников отвечает юридическое лицо. Т.е. если медик оказывает услуги в клинике, то клиника и является ответственной за последствия некачественного оказания услуг.

Уголовная ответственность наступает, если действия медика привели к смерти или тяжелым последствиям для здоровья, а также в случае халатности работника.

Так, согласно ст.118 УКРФ, тяжкий вред, нанесенный во время врачебных действий по неосторожности, оценивается как уголовное преступление и ответственность, в этом случае, не на клинике, а на враче.

Это касается и ст.293УКРФ (тяжкий вред нанесенный вследствие халатности). В случае смерти пациента из-за неосторожности медиков (ст.109УКРФ), ответственность также возлагается на медика, а не на учреждение, где он работал.

Что делать, если действия медиков привели к вреду: пошаговая инструкция

Действия пациента должны иметь упреждающий характер. Т.е. о возможных последствиях следует подумать еще до обращения в медучреждения. В первую очередь, следует сохранять абсолютно всю документацию, связанную с лечением. К доказательствам в суде считаются рецепты, кардиограммы, чеки, договоры, и т.д.

Медицинская карта отражает историю лечения. Поэтому хранить ее следует у себя, а не оставлять в медучрждении. Ниже мы рассмотрим пошагово, что необходимо делать, если врач своими действиями нанес вред.

Зарегистрируйтесь сейчас и получите бесплатную консультацию Специалистов

Куда жаловаться на некачественную медицинскую помощь: Порядок действий

Шаг 1: Формируем претензию

Претензия — это письменное обращение к обидчику, в котором пациент формирует свои требования. В претензии следует детально описать характер вреда, степень последствий, и предложить пути решения проблемы.

В большинстве случаев, такие претензии игнорируются медучреждениями, или оставляются без внимания.

Тем не менее, данная формальность необходима для того, чтобы предоставить суду доказательства попыток решить проблему в досудебном порядке.

Поэтому претензию следует отправлять заказным письмом, а уведомление о вручении предоставляется впоследствии суду.

Шаг 2: Обращаемся с судебным иском

Ст.29ГПКРФ позволяет направлять иск как по месту жительства, так и по месту нахождения медучреждения. К иску следует приложить доказательную базу в виде документации, результатов экспертиз, элементов фото/видеофиксации.

Важно: Исковое заявление по нанесению вреда медиком не облагается государственной пошлиной. Такие иски подпадают под закон о правах потребителей. Соответственно, отсутствие госпошлины снимает с потребителя ограничения по размеру требуемых сумм.

Претензия пациента на некачественное оказание медицинской помощи

Это не означает, что любая взимаемая сумма будет компенсирована. Это значит, что с требуемой у ответчика суммы не нужно уплачивать пошлину.

Шаг 3: Предоставляем объективные доказательства

Для того, чтобы безапелляционно доказать, что была оказана плохая медицинская помощь, нужны результаты экспертиз. В России на вопрос о корректности медобслуживания дает ответ экспертиза качества медпомощи (ЭКМП). Эксперты в конкретном примере определяют ошибки, устанавливают следственные связи между действиями врача и состояниям пациента.

Важно: Экспертизу можно провести как во время судебного разбирательства, так и до него. ЭКМП можно провести как по инициативе истца, так и по судебному распоряжению. Истец вправе требовать проведения ЭКМП в любом удобном для него медучреждении.

ЭКМП не является конечной инстанцией в определении степени вреда. Если истец недоволен результатами, он может обратиться за дополнительной экспертизой. Но в этом случае, процессуальный кодекс (ст.87ГПКРФ) оставляет возможность конечного решения за судом.

Ответственность за некорректное назначение лекарств

Халатность и невнимательность при назначении медицинских препаратов может привести к серьезному ухудшению здоровья пациента. Назначение лекарств — часть медицинского обслуживания, а значит за прием таблеток, которые наносят вред, вместо лечения, ответственность несет врач или клиника. Таким образом, если лекарства, выписанные в рецепте, нанесли вред, значит вам оказали некачественную медицинскую помощь.

Чтобы доказать правоту в суде, необходимо предоставить рецепт. Тем не менее, в ряде случаев, назначение медикаментов производится в произвольной письменной форме, без установленного законом бланка. Такая бумага не несет юридических последствий и не рассматривается законом как документ.

Рецепт имеет определенную законом форму и вид. Порядок оформления и отпуска рецептов определен в приказе Минздрава №110. Согласно закону, врач обязан:

  • Составить рецепт лично (а не поручить его составление сторонним лицам);
  • Предоставить рецепт на установленном бланке;
  • Внести данные из рецепта в карту амбулаторного больного.

Важно: Если медик отказывается выписывать нормальный рецепт, следует напомнить ему, что его действия несут уголовный характер.

Отсутствие рецепта приравнивается к отсутствию лечения, а отказ предоставить рецепт — к отказу в медобслуживанию. Неоказание медицинской помощи человеку относится к ст.124 УКРФ.

Учавствуйте в опросе

Коротко о проекте

Вас обидел работодатель? Или нахамили в магазине?