Заявление о возмещении расходов на выплату пособия по временной нетрудоспособности. Заявление на выплату страхового обеспечения образец

Чтобы возместить расходы на пособия за периоды с 2017 года, компании нужно подать в ФСС два новых документа: справку-расчет и расшифровку расходов. Как их составить и куда подавать - в налоговую или в фонд?

Примечание. Обновленный перечень документов, которые нужны, чтобы возместить расходы на пособия, Минтруд привел в приказе от 28 октября 2016 г. № 585н

С 1 января контроль над взносами по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством перешел к ФНС. Но за ФСС остаются проверки расходной части этого вида страхования. Причем как за периоды до 1 января 2017 года, так и по страховым случаям, которые наступили после этой даты.

Куда обращаться и какие подать документы

Обращаться за возмещением во всех случаях надо по-прежнему в ФСС. Какие представить документы, зависит от того, за какой период вы хотите возместить расходы на выплату пособий.

Если пособия выплатили до 1 января 2017 года

Если компания обращается за возмещением расходов, которые она произвела до 1 января, действует старая схема.

Чтобы возместить сумму превышения расходов на выплату пособий над начисленными взносами, надо подать в ФСС бумаги по старому перечню (в соответствии с приложением к приказу Минздравсоцразвития от 4 декабря 2009 г. № 951н в старой редакции).

  1. заявление на возмещение (официального бланка не было, каждое региональное отделение ФСС разрабатывало свою форму);
  2. расчет 4-ФСС;
  3. копии документов, которые подтверждают обоснованность и правильность расходов на обязательное социальное страхование. В их числе листки нетрудоспособности для больничных и декретных и расчеты сумм выплат по этим пособиям; справки из женской консультации, справки о рождении ребенка и т. д. — для других видов пособий.

Фонд должен перечислить деньги на расчетный счет организации в течение 10 календарных дней со дня представления этих документов (ч. 3 ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ).

Обратите внимание! Фонд не вернет деньги без проверки.

На практике ФСС не выделяет деньги без проверки (камеральной или внеплановой документальной). В рамках этой проверки компания должна представить дополнительные документы, которые подтвердят обоснованность назначения и выплаты пособия (ч. 4 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ).

Решение о выделении средств фонд принимает по результатам проверки.

Срок камеральной проверки не может превышать трех месяцев со дня, когда представили расчет 4-ФСС и заявление (ч. 2 ст. 34 Федерального закона от 24 июля 2009 г. № 212-ФЗ).

Выездной — двух месяцев со дня, когда фонд вынес решение о ее назначении (ч. 11 ст. 35 Закона № 212-ФЗ).

Перерасход, который образовался на 1 января 2017 года, необходимо забрать в ФСС. Зачесть его в счет уплаты взносов в 2017 году в ФНС нельзя (возможно, что-то изменится, но пока так).

Если пособия выплатили после 1 января 2017 года

Примечание. Чтобы возместить пособия за 2017 год, сдайте с заявлением справку-расчет и расшифровку расходов

Если компания обращается за возмещением по страховым случаям, которые наступили уже после 1 января, она должна подать новые документы (письмо ФСС от 7 декабря 2016 г. № 02-09-11/04-03-27029):

  • заявление о выделении необходимых средств на страховые выплаты по утвержденной форме;
  • справку-расчет (приложение 1 к заявлению о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения);
  • расшифровку расходов на обязательное социальное страхование и расходов за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета (приложение 2 к заявлению).

Справку-расчет компании представляют, только когда получают деньги за периоды начиная с 1 января 2017 года. В ней укажите сумму:

  • задолженности компании по взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
  • начисленных к уплате взносов, в том числе за последние три месяца;
  • доначисленных взносов;
  • не принятых к зачету расходов;
  • средств, полученных от территориальных органов ФСС в возмещение произведенных расходов;
  • возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) взносов;
  • средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в том числе за последние три месяца;
  • уплаченных взносов, в том числе за последние три месяца;
  • списанной задолженности страхователя.

Для чего понадобилось вводить новые формы

Обратите внимание! Новый расчет по взносам не подходит для возмещения расходов из ФСС

Все эти документы появились из-за того, что в новом расчете, который организации начнут сдавать в ФНС с I квартала 2017 года, нет информации для возмещения.

В частности, сумм входящего и исходящего сальдо (задолженности за страхователем или фондом), которые необходимо учитывать.

Нет также возможности сдать расчет по страховым взносам в ФНС в середине квартала.

Фактически справка-расчет и расшифровка расходов — это кусок раздела 1 из старой формы 4-ФСС.

Можно ли зачесть расходы в счет предстоящих платежей

В 2017 году в регионах, которые не входят в число пилотных, сохранится возможность зачета расходов в счет предстоящих платежей по взносам. Но только после того, как фонд эти расходы подтвердит.

Как это будет происходить?

Компания укажет в новом расчете по взносам назначенные пособия.

Данные о пособиях ФНС передаст в фонд (не позднее пяти дней со дня, когда получили расчет в электронном виде и не позднее 10 дней со дня получения его на бумаге).

На основании этих сведений ФСС проведет проверку. Специалисты фонда либо подтвердят расходы, либо откажут в зачете.

В любом случае фонд сообщит о своем решении в налоговую инспекцию в течение трех дней с момента вступления его в силу.

Если ФСС подтвердит расходы и их сумма превысит взносы, фонд вернет разницу либо ИФНС зачтет ее в счет будущих платежей.

Такой порядок сохранится до перехода всех регионов на прямые выплаты пособий из фонда.

Какой порядок для взносов на травматизм

Примечание. Порядок, по которому фонд возмещает расходы по травматизму, с 1 января не изменился.

По этому виду страхования проверок в связи с возмещением мало. В основном все компании используют зачетный принцип.

Она применяется с I квартала 2017 года. В ней остались лишь .

Как возмещать расходы на пособия в 2017 году

1. Если обращаетесь за возмещением расходов на пособия по больничному и в связи с материнством за периоды до 1 января 2017 года, подавайте заявление по форме, рекомендованной в вашем регионе. И расчет 4-ФСС по форме, которая действовала до 2017 года.
В таком же порядке возмещайте расходы по взносам на травматизм.

2. Если обращаетесь за возмещением расходов на пособия по больничному и в связи с материнством за периоды с 1 января 2017 года, подавайте заявление по утвержденной форме. А вместо 4-ФСС — новую справку-расчет и расшифровку расходов.
Для взносов на травматизм порядок остался прежним, но вместо старой формы 4-ФСС подайте ее новую форму.

Страховое обеспечение представляет собой гарантию возмещения выплат страхующемуся гражданину за комплекс выполняемых им договорных обязательств, предусмотренных юридически. Предоставление этой гарантии осуществляется в строгом порядке и в рамках определенных сроков.

Оно представлено в форме оплаты дополнительных и основных статей расходов. Выплата осуществляется во время, когда наступил период нетрудоспособности, ее размер – 100% заработка. Также могут быть начислены и единовременные выплаты, которые осуществляются при ситуации, когда застрахованное лицо не может иметь возможности работы в связи с болезненным состоянием или смертью.

Размерный показатель выплаты определяется согласно степени утраты работоспособности, исходит из максимальной суммы, которая регламентируется посредством федерального законодательства РФ. Единовременный платеж установлен для каждого гражданина. Выплата производится не позднее месячного периода со дня, когда такие выплаты назначены. Выплатные операции продолжаются в течение всего временного периода, когда трудоспособность гражданина утрачена.

Как производятся выплаты в случае смерти

В данной ситуации есть несколько категорий лиц, призванных рассчитывать на страховое обеспечение.

  • Недееспособные граждане – иждивенцы застрахованного умершего лица;
  • Дети умершего гражданина, исправно вносившего страховые взносы;
  • Родители, супруги или другие члены семьи этого гражданина.

Фиксация размерных показателей выплат предполагает соблюдение уровня инфляции и прочих внешних экономических, природных, политических факторов.

Направления финансирования обеспечения

  • Лечебные процессы на территории страны при утрате трудоспособности;
  • Покупка лекарственных препаратов и средств индивидуального ухода;
  • Приобретение инструментов и источников для постороннего ухода;
  • Проезд с целью санаторно-курортного лечения в медицинские заведения;
  • Реабилитация в компаниях, оказывающих подобный спектр услуг.

Составление заявления о страховом обеспечении

Бланк заявление о выделении средств на выплату страхового обеспечения выглядит так и включает в себя набор определенных данных.

«Шапка»

В ней указывается имя руководителя организации, в адрес которого делается обращение. Далее следует непосредственно слово «заявление», после которого необходимо дать сведения о полном наименовании компании-страхователя.

Перечень сведений о плательщике

В следующем поле указываются данные по ИНН, КПП, фактическом и юридическом адресе застрахованного гражданина.

Тело заявления

В этом месте указывается законодательная база, на основании которой заявитель имеет полномочия претендовать на получение соответствующего обеспечения. Также отмечается набор причинных факторов, согласно которым полагается получение определенной выплаты. Конечно, заявитель обязуется указать конкретную сумму, согласовывающуюся с оптимальным показателем дохода, степенью утраты работоспособности и прочими факторами.

Заключительный этап

На нем указывают основные реквизиты сторон, а также наименования субъектов, принимающих участие в данном процессе. По окончании следуют их подписи и указания тех или иных дат. Грамотный подход к решению данного вопроса способствует получению гарантированного обеспечения для получения полноценной суммы выплат.

На сумму начисленных социальных пособий, выплачиваемых за счет средств ФСС, страховые взносы, подлежащие уплате за месяц, уменьшаются (ч. 2 ст. 4.6 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ (далее – Закон № 255), п. 2 ст. 431 НК РФ). А превышение суммы пособий над суммой взносов, начисленных за этот же месяц, можно (п. 9 ст. 431 НК РФ, ч. 2 ст. 4.6 Закона № 255-ФЗ):

  • зачесть в счет уплаты страховых взносов в следующие месяцы;
  • возместить из ФСС путем возврата на расчетный счет.

Обратите внимание

Суммы превышения расходов над суммой взносов за 2016 год можно только вернуть из ФСС.

Документы для соцстраха

Для получения средств страхователь должен представить в региональное отделение ФСС пакет документов. Перечень необходимых документов утвержден еще приказом Минздравсоцразвития России от 4 декабря года 2009 года № 951н. Это:

  • письменное заявление;
  • справка-расчет;
  • копии документов, подтверждающих обоснованность и правильность расходов по обязательному социальному страхованию.

Минтруд России приказом от 28 октября 2016 г. № 585н обновил перечень документов, на основании которых ФСС РФ будет выделять средства работодателям на выплату пособий при обращении по периодам после 1 января 2017 года. Формы этих документов разработаны ФСС РФ (письмо ФСС РФ от 7 декабря 2016 г. № 02-09-11/04-03-27029). Это:

1) заявление о выделении необходимых средств на выплату страхового обеспечения;
2) приложение 1 к заявлению - справка-расчет, представляемая при обращении за выделением средств на выплату страхового обеспечения. Она включает в себя следующие показатели:

  • сумму задолженности страхователя (ФСС) по страховым взносам на начало и конец отчетного (расчетного) периода;
  • сумму начисленных к уплате страховых взносов, в т. ч. за последние три месяца;
  • сумму доначисленных страховых взносов;
  • сумму не принятых к зачету расходов;
  • сумму средств, полученных от территориальных органов ФСС в возмещение произведенных расходов;
  • сумму возвращенных (зачтенных) излишне уплаченных (взысканных) страховых взносов;
  • сумму средств, израсходованных на цели обязательного социального страхования, в т. ч. за последние три месяца;
  • сумму уплаченных страховых взносов, в т. ч. за последние три месяца;
  • сумму списанной задолженности страхователя;

3) приложение 2 к заявлению - расшифровка расходов на цели обязательного социального страхования и расходов, осуществляемых за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета.

Состав документов по годам возмещения

Для возмещения подайте в ФСС заявление о выделении средств. К заявлению прилагаются:

  • при возмещении пособий, начисленных и выплаченных в 2016 году, - форма 4 - ФСС за 2016 год с указанием на титульном листе порядкового номера обращения за возмещением (первый раз - 01, второй раз - 02 и т.д.);
  • при возмещении пособий, начисленных и выплаченных в 2017 году, - справка-расчет (приложение 1 к заявлению) и расшифровка расходов на выплату пособий (приложение 2 к заявлению).

ПРИМЕР ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДЕЛЕНИИ СРЕДСТВ ИЗ ФСС

За I квартал 2017 года работникам организации была начислена заработная плата в сумме 1 300 000 руб., в том числе в январе – 420 000 руб., в феврале – 455 000 руб., в марте – 425 000 руб.

У ООО «Пассив» на начало года перед ФСС есть задолженность в сумме 12 000 руб.

«Пассив» уплачивает взносы в Фонд социального страхования по ставке 2,9%.

В I квартале в Фонд социального страхования были начислены взносы в сумме

  • в январе – 12 180 руб. (420 000 руб. х 2,9%);
  • в феврале – 13 195 руб. (455 000 руб. х 2,9%);
  • в марте – 12 325 руб. (425 000 руб. х 2,9%).

В течение I квартала взносы были уплачены:

  • за декабрь прошлого года – платежным поручением от 9 января № 5 в сумме 12 000 руб.;
  • за январь – платежным поручением от 6 февраля № 17 в сумме 12 180 руб.;
  • за февраль – платежным поручением от 6 марта № 45 в сумме 2190 руб.

В феврале ООО «Пассив» выплатило одному работнику пособие по временной нетрудоспособности за 14 дней в сумме 14 500 руб. в том числе за счет собственных средств – 3495 руб. Фирма зачтет взносы к уплате в бюджет на 11 005 руб. (14 500 руб. – 3495 руб.). Поэтому сумма взносов, которую необходимо уплатить за февраль, составляет 2190 руб. (13 195 руб. - 11 005 руб.).

Вот документы, которые должна представить фирма при обращении в ФСС за выделением средств на выплату страхового обеспечения (+ листок нетрудоспособности):

Как видите, приложения к заявлению повторяют таблицы 1 и 2 раздела 1 старой формы 4–ФСС, которую сдавали в соцстрах за периоды до 2016 года включительно.