Обязательное медицинское страхование является неотъемлемой частью государственной программы социальных прав человека. Такое страхование было создано с целью, обеспечить всем гражданам Российской Федерации одинаковые возможности и права при получении лекарственной и врачебной помощи. Могут возникнуть ситуации, когда требуется найти страховку. Про поиск полиса ОМС далее.
Что обеспечивает обязательная медицинская страховка?
Каждый житель, проживающий в регионе Российской Федерации, на постоянной или краткосрочной основе, имеет право на получение . , дети, мамы находящиеся в декретном отпуске или просто временно безработный человек - не имеет значения, при возникшей необходимости каждый имеет своё социальное и человеческое право на оказание медицинской помощи. Именно на это и ориентируется государственная медицинская страховая программа , которая обязует всех граждан оформлять полис ОМС.
Полис ОМС - это документ обязательного медицинского страхования, который должны иметь все граждане Российской Федерации. Каждый человек имеющий свидетельство ОМС имеет на своевременное и бесплатное лечение, в любой государственной клинике, находящейся в пределах РФ. За исключением тех больниц, которые не входят в программу данного страхования.
Полис ОМС
Выдача полиса ОМС производится без каких-либо денежных взысканий, а предоставление бесплатной медицинской помощи проводится в любом населённом пункте РФ в независимости от того где именно он был выдан.
Зачем он нужен? Если вы или кто-то из ваших близких заболеет и понадобится срочное вмешательство медиков, вам не придётся думать над тем, где достать денежные средства. Оплату за предоставленное медучреждением лечение берёт на себя страховая компания, которая выдала полис.
Какие гарантии даёт полис? Когда полис ОМС имеется у каждого члена семьи, можно быть уверенным, что в случае необходимости, каждый из них получит соответственную врачебную помощь. В случае невыполнения больницей их прямых обязанностей или каких-либо нарушений во время лечения, полис имеет за собой юридическую защиту прав каждого человека.
Подробный перечень услуг ОМС:
- выбор лечащего и семейного врача;
- выбор клиники;
- пребывание в стационаре на бесплатной основе;
- полное получение информации о видах услуг полиса;
- бесплатная врачебная помощь;
- бесплатные лекарственные препараты;
- юридическая защита прав и интересов;
- в случае неквалифицированного оказания первой помощи (нанесён вред здоровью), возмещение ущерба;
- выбор медицинской страховой организации.
Также существует список заболеваний, лечение которых оплачивает полис необходимого страхования. Этот список довольно велик, но мы рассмотрим лишь некоторые из них.
Список основных услуг, которые оплачивает страховка:
- инфекционные заболевания;
- беременность, роды, аборты;
- неврологические болезни;
- туберкулёз;
- болезни органов дыхания;
- проблемы с иммунной системой;
- отравления;
- различные травмы;
- воспалительные процессы;
- недуги, передающиеся половым путём и др.
С января 2014 вступил в силу приказ об осуществлении такой высокотехнологической процедуры, как ЭКО. Теперь благодаря ОМС многие пары неспособные зачать самостоятельно и не имеющие денег на искусственное оплодотворение смогут сделать это за счёт страхового полиса.
Среди заболеваний, лечение которых покрывает полис, находится и такое заболевание как ВИЧ/СПИД. Люди, живущие с этим недугом благодаря социальной программе страхования, могут получать бесплатно все необходимые препараты в течение всей жизни.
В случае отказа со стороны больницы принять вас в стационар на бесплатной основе или последующим предложением оплатить их услуги через кассу, следует выяснить включена ли она в . Обратившись к непосредственному руководителю, медицинского учреждения вы получите ответы на все интересующие вас вопросы.
Выдача страховки в Москве, как и кому её дают
Работающие лица процесс оформления страховки проводят через своего работодателя. Те, кто ещё пребывает в поисках работы, но хотят иметь страховку, могут обратиться за выдачей в . Существуют как довольно крупные организации, так и маленькие филиалы, разбросанные по всей стране. Они имеют общий набор услуг и одинаковые условия выдачи так, что нет абсолютно никакой разницы, где регистрировать ОМС.
Получить медицинскую страховку можно в любом регионе нашего государства. Бесплатным медицинским страхованием Российская Федерация обеспечивает всех своих граждан.
Заявление на выдачу полиса в столице можно написать в поликлинике по месту жительства, там же происходит процедура . На изготовление уйдёт некоторое время, поэтому временную функцию полиса буде выполнять лист регистрации заявки на ОМС. После получения готового полиса регистрационный лист больше не будет нести никаких юридических и .
Получение полиса ОМС в Москве
Что нужно для оформления страховки?
Первым делом следует обратиться в ближайшую страховую организацию . В данной компании необходимо написать заявление, в котором указать медицинскую страховую организацию, выбранную вами, приложив к нему удостоверение, подтверждающее личность.
При или ребёнка, нужно иметь при себе его свидетельство о рождении и справку с места регистрации. Если вы ещё не успели зарегистрировать малыша, то необходимо предъявить паспорт одного из родителей с наличием в нём регистрации.
Действующие документы по ОМС
Граждане, пребывающие в России на временной основе и не имеющие российского гражданства, не подлежат такому медицинскому страхованию.
Существует определённый список лиц не имеющих гражданства РФ , кому выдаётся, и кто обязан, оформить документ ОМС. Полис в столице выдаётся:
- людям без гражданства, но имеющим определённое место проживания в Москве;
- лицам без гражданства, но работающим в Москве в соответствии с законодательством РФ;
- иностранным гражданам, работающим на московских предприятиях, имеющим определённый договор;
- политическим и военным беженцам, временно пребывающим на территории страны.
Беженцам полис оформляется на срок пребывания на территории России. Кроме удостоверения личности им необходимо предоставлять, документ, разрешающий находиться на территории РФ.
Некоторые важные моменты в отношении обязательного медицинского страхования
После каждого увольнения и трудоустройства на новую работу в обязательно порядке проходит процедура переоформления страхового полиса. После того как старый договор признаётся недействительным происходит выдача нового полиса. Неработающие граждане, меняют полис только в случае смены места жительства.
Или имени и отчества. Утеря страхового талона также одна из причин замены полиса.
На ребёнка полис следует оформить в течение трёх первых месяцев его жизни. Ребёнок и его законный представитель (мама, опекун и др.) получают полис в одной и той же страховой организации.
Программа ОМС Московской области на 2015 год
Менять страховую компанию возможно не чаще одного раза в год. Забрать ваш полис из пункта выдачи может любой человек предъявивший паспорт и доверенность от вашего имени. Если получить полис лично вы не можете, напишите заранее заявление, указав в нём доверительное лицо.
Поиск номера полиса: по паспорту (фамилия, имя)
Начиная с 2011 года, Российской Федерацией был принят закон о создании единой базы данных всех застрахованных лиц. За ним последовала обязательная замена обычных бумажных полисов на новые образцы единого вида или пластиковые карты. До конца 2015 года все граждане обязаны произвести замену своих старых полисов.
В настоящее время на территории России действуют три вида полиса:
- бумажный (старый и новый);
- (пластиковая карта);
- УЭК (универсальная электронная карта).
В новом бумажном едином документе есть штрих-код, просканировав, который, сотрудники больничной регистратуры смогут увидеть на экране всю необходимую информацию о пациенте. Такое нововведение упрощает время при оформлении в клинику не только для медперсонала, но и для пациента. Больше не нужно тратить время на расспросы и заполнение медицинских карт и других документов. Все необходимые данные внесены в единый реестр.
Поиск полиса ОМС
Не имеют такого штрих-кода, зато у них есть чип, в котором находится вся необходимая информация о застрахованном человеке. Помимо данных связанных с медициной в чипе также есть другая информация, например, о пенсионном страховании и прочее.
С помощью УЭК можно удалённо заказать и оплатить любые государственные услуги. Карта объединяет в себе медицинский полис, банковскую карту, пенсионное страхование, электронные деньги и проездной билет. Карта выдаётся каждому по желанию и меняется один раз в пять лет.
Найти свой полис можно несколькими вариантами:
- по номеру документа и личным данным;
- по номеру полиса и фамилии;
- по единому номеру электронного полиса;
- по общим личным данным;
- с помощью номера временного листа регистрации.
Для этого следует зайти на сайт организации, которая занимается оформление и выдачей медицинских страховых полисов и, выбрав нужный вариант поиска, ввести необходимые данные.
Как самостоятельно проверить действие полиса ОМС?
Все мы люди, а, как известно - человеку свойственно болеть! Поэтому не стоит откладывать оформление страхового полиса. Как видим, вся процедура не требует никаких сложностей и денежных вложений, времени она тоже много не занимает.
Всё что требуется от вас для защиты своего здоровья - оформить страховой полис, обо всём остальном позаботится государственная страховая компания.
Полис ОМС – документ, который подтверждает факт заключения страхового договора между частным лицом и страховой компанией. В полисе в обязательном порядке содержатся контактные данные страхователя, отметка о прикреплении к конкретной клинике или больнице, обозначен срок действия документа и его регистрационный номер.
Номер полиса ОМС
На сегодняшний день в России действуют два вида полисов, утвержденные до 2011 года, а также обновленные образцы, содержащие специальный зашифрованный номер (штрих-код). Бумажный вариант печатается на бланке формата A5, внешне напоминает банкноту, поскольку выпускается с водяными знаками в синей цветовой гамме.
В документе нового образца отсутствуют графы, в которых указывается адрес регистрации гражданина или другого лица. Среди перечня обязательных данных остался номер из 16 цифр, дата рождения, а также пол и ФИО застрахованного лица.
Подлинность документа подтверждается наличием голограммы и печати. Во избежание затирания важной информации запрещается сгибать и ламинировать документ.
Серия и номер полиса ОМС, где смотреть?
В документах старого образца регистрационный номер находится на лицевой стороне. Комбинации цифр полисов первой серии состоят из 16 цифр и, как правило, начинаются с цифр 86. Сразу под словосочетанием «Страховой медицинский полис» напечатаны слова «Серия полиса» - это и есть искомая цифра.
Многие застрахованные лица ранее не могли понять, почему номера полиса нет на оборотной стороне документа. Причина возникновения вопроса проста. В старых документах серия и номер полиса – это одна и та же комбинация цифр.
Номер полиса ОМС, где указан?
Большое количество вопросов возникает по причине того, что полис ОМС современного образца имеет две стороны, на каждую из которых наносится номер. В результате путаница возникает не только у пациентов, нередко определенные трудности испытывают и работники медицинских учреждений. Понять, где находится настоящий номер полиса, получается далеко не у всех и не всегда.
На лицевой стороне находится комбинация из 16 цифр – это и есть номер полиса. На оборотной стороне напечатано 11 цифр – это серия, плюс номер бланка документа.
Узнать номер полиса ОМС по фамилии
Если номер полиса утерян или забыт, существует возможность проверки подлинности документа по фамилии. Все что для этого требуется – зайти на официальную площадку страховой компании и ввести в соответствующие графы адрес проживания, дату рождения, ФИО и паспортные данные. При условии, что документ еще действующий, его номер появится на экране.
Чтобы окончательно не потерять номер полиса, его рекомендуется записывать не только в деловой блокнот, но и в телефонную книгу, наподобие того, как мы записываем номера мобильных телефонов. Потерять полис, блокнот и телефон сразу очень трудно, поэтому в одном из источников наверняка останется нужная информация.
Совет от Сравни.ру: Временный полис содержит номер на лицевой стороне. Прямо под заголовком документа и словом временный, немного левее от центра, находится дата выдачи документа, а в правой его части напечатан номер. Комбинацию из девяти цифр легко узнать по стандартному началу «001», далее цифры располагаются в произвольном порядке. Серия полиса располагается на оборотной стороне и указывается вместе с номером бланка. Обе комбинации в сумме дают 11 цифр, состоят, в основном из нулей и располагаются внизу страницы.
Для записи на прием, посещения врача или при заполнении документов требуется указать номер полиса ОМС. В случае отсутствия данного документа, узнать необходимую информацию можно несколькими способами:
- Связаться со страховой компанией и пройти аутентификацию;
- Через специальные интернет-сервисы – наиболее удобный и быстрый способ найти нужную информацию.
Как узнать номер полиса ОМС через интернет?
Разработка современных электронных порталов позволяет узнать номер полиса ОМС онлайн. Вам предложат заполнить простую форму и указать необходимые данные. Процедура может быть осуществлена двумя способами:
- Укажите ФИО и паспортные данные;
- ФИО, дату рождения и адрес проживания.
После нажатия кнопки «Поиск» вы получите полную информацию – номер и серию полиса, дату его выдачи, данные страховой организации. Необходимо отметить, что вводить личные данные желательно только, если вы полностью доверяете интернет-ресурсу, так как участились случаи мошенничества.
Помимо возможности узнать номер ОМС по паспорту онлайн, вы также можете проверить информацию об актуальности свидетельства. Для этого на сайте страховой медицинской организации необходимо указать номер полиса как старого так и нового образца, указанный на титульной странице бумажного документа или лицевой стороне пластиковой карты и получите необходимые сведения. Данная услуга позволяет вовремя заменить полис ОМС или сменить страховщика, так как в случае лишения лицензии или прекращения деятельности страховой компании, необходимо вовремя осуществить замену СМО или за вас это сделает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования.
Зачем нужно проверять номер страхового полиса?
- Его могут запросить в поликлинике. Иногда вместо самого полиса достаточно назвать его номер. Но чаще всего просят именно сам документ – это полное право медицинской организации и обязанность застрахованного;
- По нему можно проверить, действует ли еще ваш страховой полис ОМС. Особенно это актуально для иностранных граждан.
Номер страхового полиса ОМС может пригодиться при оформлении различных государственных услуг.
Где находится номер полиса ОМС?
На лицевой стороне документа указан индивидуальный номер, состоящий из 16 цифр. Что касается персональных данных, то на бумажном полисе все данные указаны на лицевой стороне, а в электронном полисе ОМС - на оборотной. В старых документах серия и номер страхового полиса представляли собой одинаковую комбинацию цифр, из которых первые шесть обозначили серию, а оставшиеся десять соответственно номер ОМС.
Новое свидетельство может выдаваться не только в традиционном бумажном виде, но и в качестве пластиковой карты. В последнем случае узнать номер страхового полиса можно довольно просто – достаточно взглянуть на 16-значный код на лицевой стороне карты.
Несмотря на все претензии к системе обязательного медицинского страхования в нашей стране, альтернатив ей нет. Людей, которые не воспользовались бы ей хотя бы раз в жизни в нашей стране найти непросто.
Каждый человек хочет быть уверен в том, что его полис остается действительным, способным выручить его в сложный момент.
Только этим можно обусловить, то что почти десять тысяч человек за последний месяц интересовались в поисковой системе Яндекс, как проверить полис ОМС.
Что и где проверять
Полис ОМС – это документ, подтверждающий заключение гражданином договора на получение страховых услуг. Получение медицинских услуг возможно только при наличии действующего полиса, поэтому необходимо знать срок действия вашего документа.
В России установлены три единых образца медицинского полиса: универсальная электронная карта, пластиковая карта или бумажный бланк.
Получение нового необходимо только если:
- застрахованное лицо сменило имя, фамилию или отчество;
- страховая компания, выдавшая полис, потеряла лицензию;
- застрахованное лицо изменило постоянное место жительство, так как не все полисы ОМС действительны на территории всей России.
Также если страхователем является работодатель, то при смене места работы полис подлежит замене.
В нем указаны следующие данные:
- Срок действия документа
- Уникальный номер.
- Сведения о застрахованном лице.
- Информация о прикреплении к конкретной клинике.
- Сведения о страховой компании.
Для проверки нужно знать номер и серию документа, на некоторых региональных порталах ФОМС, существует также возможность проверки полиса по ФИО, паспортным данным.
Наиболее распространены проверка по номеру и по фамилии.
Как правило, действия медицинской страховки не ограничен, но существует ряд случаев, когда нужно убедиться, действителен он или нет.
информация о страховой компании
Если у вас возникает необходимость, в проверке страхового полиса, не лишней будет информация о страховой компании, его выдавшей.
Вся официальная информация о страховых компаниях, выдающих полиса ОМС, находится на официальном сайте федерального фонда обязательного медицинского страхования .
Найти информацию о конкретной компании можно, если вбить ее название в поисковую строку на сайте. Либо открыть список всех действующих на территории конкретного региона страховых компаний и там найти необходимую.
Помимо сведений о лицензии, на этом сайте указаны также почта и телефоны службы поддержки каждой компании. Консультанты горячей линии смогут ответить на дополнительные вопросы, связанные со полисами, страховыми случаями и вообще всем вопросам, находящимся в ведении ФОМС.
В остальных случаях проверить действителен ли полис можно с помощью региональных сервисов. В интернет – это ТФОМС по вашему территориальному образованию, например город Москва, Санкт-Петербург, Пермская область или Хабаровский край.
Список ссылок на сервисы проверки приведен в таблице. Нужно отметить, что далеко не все региональные отделения старательно относятся к своим обязанностям. На некоторых порталах нет страницы с возможностью проверки или она находится в разработке. Мы пометили такие ресурсы. Есть ТФОМС, на сайты которых вообще невозможно попасть. Они также выделены.
| Код региона |
Проверка полиса | Регион |
|---|---|---|
| Московский ТФОМС | Москва и Московская область | |
| 1 | Адыгейский РФОМС | Адыгея |
| 2 | ТФОМС Республики Башкортостан | Башкортостан |
| 3 | ТФОМС Республики Бурятия | Бурятия |
| 4 | Горно-Алтайский ТФОМС | Горный Алтай |
| 5 | Дагестанский ТФОМС | Дагестан |
| 6 | ТФОМС Республики Ингушетия нет проверки |
Ингушетия |
| 7 | ТФОМС Кабардино-Балкарской Республики | Кабардино-Балкарская Республика |
| 8 | ТФОМС Республики Калмыкия не работает |
Калмыкия |
| 9 | ТФОМС Карачаево-Черкесской Республики | Карачаево-Черкесская Республика |
| 10 | Карельский ТФОМС | Карелия |
| 11 | ТФОМС Республики Коми | Коми |
| 12 | ТФОМС Республики Мордовия | Мордовия |
| 13 | ТФОМС Марий Эл | Марий Эл |
| 14 | ТФОМС Республики Саха (Якутия) не работает |
Саха (Якутия) |
| 15 | ТФОМC РСО-А нет проверки |
Северная Осетия — Алания |
| 16 | ТФОМС Республики Татарстан | Татарстан |
| 17 | Тувинский ТФОМС не работает |
Тува |
| 18 | Удмуртский ТФОМС | Удмуртская Республика |
| 19 | ТФОМС Республики Хакасия не работает |
Хакасия |
| 20 | Чеченский ТФОМС | Чеченская Республика |
| 21 | Чувашский ТФОМС | Чувашская Республика |
| 22 | Алтайский ТФОМС | Алтайский край |
| 23 | Краснодарский ТФОМС не работает |
Краснодарский край |
| 24 | Красноярский ТФОМС | Красноярский край |
| 25 | Приморский ТФОМС | Приморский край |
| 26 | Ставропольский ТФОМС | Ставропольский край |
| 27 | Хабаровский ТФОМС | Хабаровский край |
| 28 | Амурский ОФОМС | Амурская область |
| 29 | Архангельский ТФОМС | Архангельская область |
| 30 | Астраханский ТФОМС нет проверки |
Астраханская область |
| 31 | Белгородский ТФОМС ИНКО-МЕД |
Белгородская область |
| 32 | Брянский ТФОМС | Брянская область |
| 33 | Владимирский ТФОМС | Владимирская область |
| 34 | Волгоградский ТФОМС | Волгоградская область |
| 35 | Вологодский ТФОМС | Вологодская область |
| 36 | Воронежский ТФОМС | Воронежская область |
| 37 | Ивановский ТФОМС | Ивановская область |
| 38 | Иркутский ТФОМС | Иркутская область |
| 39 | Калининградский ТФОМС | Калининградская область |
| 40 | Калужский ТФОМС | Калужская область |
| 41 | Камчатский ТФОМС | Камчатский край |
| 42 | Кемеровский ТФОМС | Кемеровская область |
| 43 | Кировский ТФОМС нет проверки |
Кировская область |
| 44 | Костромской ТФОМС | Костромская область |
| 45 | Курганский ТФОМС | Курганская область |
| 46 | Курский ТФОМС | Курская область |
| 47 | Ленинградский ОФОМС | Ленинградская область |
| 48 | Липецкий ТФОМС | Липецкая область |
| 49 | ТФОМС Магаданской области | Магаданская область |
| 51 | Мурманский ТФОМС | Мурманская область |
| 52 | Нижегородский ТФОМС не работает |
Нижегородская область |
| 53 | Новгородский ТФОМС | Новгородская область |
| 54 | Новосибирский ТФОМС | Новосибирская область |
| 55 | Омский ТФОМС нет проверки |
Омская область |
| 56 | Оренбургский ТФОМС | Оренбургская область |
| 57 | Орловский ТФОМС | Орловская область |
| 58 | Пензенский ТФОМС | Пензенская область |
| 59 | Пермский ТФОМС | Пермский край |
| 60 | Псковский ТФОМС | Псковская область |
| 61 | Ростовский ТФОМС | Ростовская область |
| 62 | Рязанский ТФОМС нет проверки |
Рязанская область |
| 63 | Самарский ТФОМС | Самарская область |
| 64 | Саратовский ТФОМС | Саратовская область |
| 65 | Сахалинский ТФОМС | Сахалинская область |
| 66 | Свердловский ТФОМС | Свердловская область |
| 67 | Смоленский ТФОМС нет проверки |
Смоленская область |
| 68 | Тамбовский ТФОМС нет проверки |
Тамбовская область |
| 69 | Тверской ТФОМС | Тверская область |
| 70 | Томский ТФОМС | Томская область |
| 71 | Тульский ТФОМС | Тульская область |
| 72 | Тюменский ТФОМС | Тюменская область |
| 73 | Ульяновский ТФОМС | Ульяновская область |
| 74 | Челябинский ТФОМС | Челябинская область |
| 75 | ТФОМС Забайкальского края | Забайкальский край |
| 76 | Ярославский ТФОМС | Ярославская область |
| 77 | Московский городской ФОМС | г. Москва |
| 78 | Санкт-Петербургский ТФОМС | г. Санкт — Петербург |
| 79 | ТФОМС ЕАО нет проверки |
Еврейская АО |
| 82 | ТФОМС Крым | Крым |
| 83 | ТФОМС ЯНАО | Ненецкий автономный округ |
| 86 | ТФОМС Ханты-Мансийского автономного округа — Югры нет проверки |
Ханты-Мансийского автономного округа — Югры |
| 87 | Чукотский ТФОМС нет проверки |
Чукотский автономный округ |
| 89 | Ямало-Ненецкий ТФОМС | Ямало-Ненецкий автономный округ |
| 91 | ТФОМС Байконура не работает |
Байконур |
| 92 | ТФОМС г.Севостополь нет проверки |
Севастополь |
| Федеральный ФОМС | Федеральный ФОМС |
Иногда IT-специалисты региональных отделений проводят на сайтах работы и адрес ссылки меняется. Мы стараемся отслеживать эти изменения, но если вы обнаружили неработающую ссылку – оставьте сообщение в комментариях.
По номеру
У каждого полиса ОМС есть свой уникальный номер. У документа нового образца он состоит из 16 цифр.
Полис старого образца проверяется по серии и номеру. Зная их, можно получить данные о сроке действия и страховой организации.
Для этого надо зайти на сайт регионального фонда обязательного медицинского страхования, обязательно именно того региона, в котором был получен полис и ввести данные документа.
На сайте будет указано в какой страховой компании и когда был получен данный полис, а также действителен ли он в настоящий момент.
Всю эту информацию можно узнать и позвонив в фонд на горячую линию. Для этого надо будет продиктовать номер полиса оператору.
Найти номер телефона и сайт регионального фонда ОМС проще всего через портал федерального фонда.
Стоит заметить, что проверка полиса на сервисах других регионов невозможна. Актуальную информацию можно получить только от фонда того региона, где был получен данный документ.
По фамилии
Если в момент проверки у вас нет полиса в руках и номер его номер нельзя уточнить, а срок его действия нужно срочно узнать, можно воспользоваться проверкой по личным данным.
Для этого на сайте регионального фонда обязательного медицинского страхования вместо номера надо ввести фамилию, имя и данные паспорта или свидетельства о рождении застрахованного лица.
Результатом будет также сведения о страховой организации и дате получения полиса.
Если информации не найдено, то это значит, что документ не действителен и необходима его замена.
Стоит заметить, что не все региональные фонды предоставляют возможность проверки полиса ОМС по паспортным данным и имени застрахованного лица.
Проверка готовности полиса
Новый полис ОМС изготавливается в течении одного месяца. На этот период клиенту выдается временный документ.
Это документ, имеющий такую же силу, как и постоянный полис. По нему также бесплатно оказываются все медицинские услуги, включенные в обязательный перечень, но действует он исключительно до получения постоянного документа.
Для того, чтобы проверить на какой стадии изготовления находится новый полис, и когда его можно будет получить, нужно знать номер временного.
Для этого на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования необходимо ввести номер временного документа из девяти знаков. По запросу будет выдана вся информация о готовности нового полиса.
Также можно получить эту информацию зная паспортные данные и имя застрахованного лица.
Мошенничество
Проверять действительность полисов ОМС следует только на официальных порталах территориальных фондов ОМС, чтобы обезопаситься от мошенничества.
Мошенники придумали новую схему обмана граждан. При проверке действительности медицинского полиса человеку поступает предложение получить деньги, неиспользованные за медицинское лечение.
Для получения этих денег необходимо оплатить налоги и организационные расходы, а также указать банковские реквизиты.
Это обман! В соответствии с законом об обязательном медицинском страховании средства на лечения пациентов выделяются только в случае обращения в больницу.
Поэтому получить средства за неиспользованное право получения медицинских услуг невозможно.
Мошенники используют доверчивость и неосведомленность людей для собственной выгоды. Будьте осторожны.
Это не единственная схема для мошенничества с медицинскими полисами. Поэтому следует быть внимательней и при любом подозрении проверять документы на действительность.
Полис ОМС представляет собой бланк, на основании которого его владелец наделяется правом получения бесплатной медицинской помощи в государственных учреждениях здравоохранения. В нем указывается следующее:
- данные о владельце;
- прикрепление к поликлинике;
- период действия (в некоторых случаях);
- сведения о страховщике.
На сегодняшний день в стране действует 3 вида свидетельств:
- пластиковая карточка;
- электронная карта универсального назначения;
- бумажный бланк.
Необходимость в проверке свидетельства может возникнуть по разным причинам:
- Отказ во врачебной помощи при наличии полиса. Эта ситуация появляется, например, если страховая компания не внесена в систему ОМС РФ.
- Если медицинские услуги понадобились лицу, находящемуся в другом городе, а документа, подтверждающего право на их получение при себе нет.
- Переезд на новое место жительства, что может стать основанием для смены данных пациента и прочие ситуации.
При возникновении подобных обстоятельств любой застрахованный гражданин может узнать онлайн номер полиса ОМС по фамилии и прочим параметрам.
Проверка свидетельства в интернете
Во всемирной сети существует множество сайтов для инспекции документа. Но далеко не всеми можно пользоваться с полной уверенностью в том, что реквизиты, обозначенные для поиска, не будут в дальнейшем заимствованы мошенниками. Поэтому рекомендуется для посещения государственные порталы, такие, как «Госуслуги», сайты территориальных ФОМС и веб-ресурсы страховых компаний, где приобретался полис. На них содержатся самые актуальные материалы, и пользователи могут быть уверены в сохранности личных данных.
На портале «Госуслуги»
Граждане, создавшие во всероссийской системе электронных государственных услуг учетную запись, могут без проблем проверить полис ОМС по номеру в онлайн-режиме. Для этого необходимо:
- войти в личный кабинет портала;
- в разделе «Мое здоровье» кликнуть по блоку «Сведения о полисе ОМС и страховой медицинской организации»;
- загрузится страница с описанием процесса использования сервиса, необходимо кликнуть по кнопке «Получить услугу»;
- на экране отобразятся ФИО пациента, его дата рождения и реквизиты действующего свидетельства;
- если нужна более подробная информация, то необходимо нажать «Поиск»;
- появятся материалы о страховой компании и территории, где выдавался бланк.
Проверка по номеру
Полисы по медицинскому страхованию обязательного характера последнего образца имеют 16-значный код. Бланки предыдущего поколения проверяются по серии и номеру. Для получения информации можно воспользоваться сайтами территориальных отделов ОМС.
Важно! Контроль свидетельства следует проводить только на официальной интернет-странице фонда региона, где выдавался документ. Материалы на порталах других субъектов не будут соответствовать действительности.
В каждом субъекте страны создается свой веб-ресурс фонда, но общие принципы работы схожи и позволяют получить сведения об имеющейся медицинской страховке после ввода ее номера. Например, жителям Московской области необходимо перейти по адресу mgfoms.ru/chastnye-lica/proverka-polisa#form и выполнить следующие действия:
В некоторых областях потребуется обозначение иных данных (фамилии, сведений из паспорта, адреса и прочее). Узнать о том, действителен ли имеющийся бланк можно не только с ПК, но и мобильных устройств, имеющих выход во всемирную сеть.
Обратите внимание! Если после ввода запрашиваемых сведений система не найдет полис, то необходимо пойти в страховую компанию и заказать новый документ. Не исключены случаи, когда на руках у гражданина может оказаться фальшивое свидетельство. При обнаружении данного факта необходимо обратиться в полицию.
Также запросить материал о действительности свидетельства разрешено у самого оператора, позвонив ему по телефону, обозначенному в бланке. Гражданину нужно назвать номер страховки, после чего будет получен ответ на интересующий вопрос.
Выяснение полиса по фамилии
Как узнать полис ОМС по фамилии онлайн? Если возникла ситуация, когда сведения из медицинской страховки необходимы в срочном порядке, а под рукой не оказалось документа, можно отправить запрос с интернет-страницы специальных порталов по фамилии. Кроме нее может потребоваться адрес пользователя и другие материалы.
В этой ситуации поиск сведений на сайтах отделений медицинского страхования в субъектах следует исключить, так как фамилии будет недостаточно. Для поиска можно воспользоваться следующими веб-ресурсами:
- всероссийским порталом государственных услуг;
- заполнить электронный бланк заявки на сайтах территориальных органов ОМС;
- отправить обращение в режиме онлайн со страницы страховщика, выдавшего документ.
Важно знать! Вводить личные данные рекомендовано только на популярных, проверенных сайтах (например, страховщика). Их функционал предусматривает создание личного кабинета пользователя и другие полезные опции. Также можно не беспокоиться об распоряжении материалами мошенниками.
Еще одним ресурсом, к которому прибегают для получения информации об имеющемся свидетельстве ОМС, являются электронные системы для записи на прием к врачу в поликлинику. Если гражданину ранее уже приходилось пользоваться подобной услугой, то достаточно будет войти в личный кабинет по паролю и фамилии, где представлен весь материал по интересующему документу.
Перечень веб-сервисов регионального уровня, которые используются для поиска информации, имеется на сайте «Емиас». Среди них выделяются: «Медихост», «ЗдоровОнлайн» и прочие.
Можно ли узнать свидетельство ОМС по паспорту?
Паспортные данные гражданина и реквизиты медицинской страховки являются индивидуальными, поэтому узнать полис ОМС по паспорту в онлайн-режиме при использовании официальных веб-ресурсов нельзя. Ни порталы региональных отделений обязательного страхования, ни организации подобной услуги не оказывают.
