Бин стр. Бин страхование

Сегодня ВТБ медицинское страхование позволяет физическим лицам получить качественную медицинскую помощь при наступлении страховых случаев, прописанных в соответствующем договоре. Наличие полиса для большинства людей является «спасательным кругом» при возникновении непредвиденных проблем со здоровьем, решить которые невозможно самостоятельно по причине отсутствия средств

О компании

ООО «ВТБ Страхование» начала оказывать профильные услуги для физических лиц в 2000 году. За это время компании удалось занять лидирующие позиции на отечественном рынке страхования и зарекомендовать себя в качестве надежного и ответственного страховщика. Также стоит отметить, что на конец 2017г. сборы страховщика со стартовых 5,5 млрд. руб. увеличились до 81,2 млрд. руб.

Внимание! Банк ВТБ 24 на сегодняшний день является единственным участником Общества с Ограниченной Ответственностью «ВТБ Страхование». Офисы и филиалы страховщика расположены в 90 крупнейших населенных пунктах Российской Федерации.

Компания имеет все необходимые лицензии и разрешительные документы, на основании которых предоставляет широкий спектр страховых услуг не только российским гражданам, но и субъектам предпринимательской деятельности. Сегодня клиентами ООО «ВТБ Страхование» являются:

коммерческие и государственные организации, страхующие штатный персонал и работников в декрете (договоры персонала страхование сотрудников по ДМС)
предприятия воздушного и водного транспорта, оборонно-промышленного комплекса
компании, работающие в сфере торговли, финансов, энергетики;
предприятия химической, угольной, деревообрабатывающей промышленности и т. д.

ООО «ВТБ Страхование» предоставляет физическим лицам и субъектам предпринимательской деятельности профильные услуги (кроме страхования жизни) на основании выданной ЦБ РФ лицензии:

предприниматели страхуются для патента;
полисы оформляются гражданами для иностранных ведомств, при поездках за рубеж;
практикуется лечебно добровольное медицинское страхование;
клиентам предлагаются полисы от болезней и несчастных случаев;
программа перестрахования и т. д.

Внимание! ООО «ВТБ Страхование» является лауреатом различных премий. Компания имеет множество наград и исключительно высокий рейтинг надежности, финансовой устойчивости и кредитоспособности.

Плюсы и минусы ВТБ медицинское страхование

К преимуществам сотрудничества с этим страховщиком можно причислить следующее:

предложены различные программы;
клиенты самостоятельно выбирают нужный спектр услуг;
постоянно предоставляется помощь диспетчера;
для корпоративных программ предусмотрено снижение тарифов;
члены семьи застрахованного лица могут пользоваться льготами.

Несмотря на наличие явных преимуществ, у ДМС «ВТБ Страхование» есть и недостатки:

полис действует на ограниченной территории;
компенсационные выплаты положены только при лечении в стационаре;
в договоре указывается большой перечень условий, при которых застрахованным лицам будет отказано в возмещении расходов.

Программа ОМС

Полис обязательного медицинского страхования позволяет любому российскому гражданину, беженцу или иностранцу при возникновении проблем со здоровьем получить квалифицированную медицинскую помощь абсолютно бесплатно. Все платежи по страховке ОМС должны делать субъекты предпринимательской деятельности, выступающие в качестве работодателей.

Внимание! Наличие полиса ОМС позволяет не только пройти лечение в российских клиниках, но и провести профилактику заболеваний. Застрахованные лица должны в момент обращения за медицинской помощью иметь на руках страховку, так как при ее отсутствии им будет отказано в бесплатных услугах.

ДМС ВТБ медицинское страхование

В отличие от ОМС полис ДМС открывает перед физическими лицами широкие возможности. Застрахованным лицам предлагается более обширный спектр медицинских и профилактических услуг. Держатели полисов имеют возможность самостоятельно выбрать клиники для обслуживания и записываться на прием к тем специалистам, в квалификации которых они уверены. Также им предоставляются услуги стоматологические по зубной страховке ДМС (стоматология, пломба, протезирование и т. д.).

Внимание! Застрахованные лица могут направляться на диагностику и консультацию в специализированные мед. учреждения, если в обычных поликлиниках и больницах отсутствуют возможности предоставить необходимый спектр услуг.

Корпоративное страхование

Сегодня многие субъекты предпринимательской деятельности по своей инициативе страхуют штатный персонал в ООО «ВТБ Страхование». Им предложена корпоративная программа, предусматривающая снижение тарифа при увеличении количества застрахованных лиц. После заключения соответствующего договора на работодателей возлагается обязанность ежемесячно уплачивать за своих работников страховые взносы, а при наступлении страховых случаев выдавать им премии. Если застрахованное лицо переходит на другое место работы, то права страхователя автоматически перейдут его новому работодателю, либо эти функции станут выполнять государственные структуры.

Внимание! Субъекты предпринимательской деятельности имеют право относить на себестоимость продукции часть взносов по ДМС. Налоговым Кодексом РФ позволяется списывать до 6,00% от фонда оплаты труда штатного персонала.

Страхование мигрантов

В соответствии с регламентом Федерального законодательства, все граждане иностранных государств, при трудоустройстве на территории России обязаны иметь страховку. В ООО «ВТБ Страхование» могут оформить полисы жители таких стран:

Туркменистана;
Молдовы;
Беларуси;
Таджикистана;
Украины;
Узбекистана.

Внимание! После оформления страховки этой категории застрахованных лиц будет предоставлен доступ к медицинским услугам, оговоренным в договорах. В этих соглашениях указываются стоматологические центры, поликлиники, перечень больниц, список других мед. учреждений.

Стоимость страхования

На стоимость полиса оказывают непосредственное влияние следующие показатели:

возрастная группа застрахованного лица;
наличие опасных для жизни заболеваний;
выбранная программа;
количество указанных в договоре рисков и страховых случаев;
условия труда и т. д.

Внимание! Стоимость полисов для физических лиц варьируется в диапазоне от 2 000руб. до 50 000руб.

Документы для оформления

Чтобы оформить полис ДМС от ООО «ВТБ Страхование» клиентам компании нет необходимости собирать большое количество справок. От них потребуются лишь персональные данные:

идентификационный налоговый номер;
данные из гражданского паспорта;
дата рождения;
адрес фактического проживания и регистрации;
номер мобильного или стационарного телефона;
данные из страховой карточки СНИЛС;
адрес электронной почты.

Сегодня в ООО «ВТБ Страхование» полис ДМС можно оформить в онлайн режиме. Для этого необходимо на официальном сайте компании зарегистрировать личный кабинет и заполнить специальную форму. Готовый полис ДМС будет отправлен клиенту на электронную почту в виде pdf-файла.

Напоминаем, что задать ваши вопросы по страхованию вы можете эксперту. Просто заполните заявку в углу экрана.

Ждем ваших вопросов и просим поставить оценку автору.

Сейчас базовое медицинское страхование в России стало обязательным. Каждому гражданину для получения элементарного медицинского обслуживания необходимо иметь полис ОМС. Этот продукт предлагает много компаний и в их числе находится ВТБ Страхование.

Особенности полиса в компании

Оформлять обязательную медицинскую страховку должны следующие лица:

все граждане РФ;
постоянно или временно проживающие иностранцы, личности без гражданства;
беженцы.

Дает возможность получить бесплатное медицинское обслуживание в государственных медучреждениях. Его обязан получить практически каждый житель России.

Полис ОМС для граждан РФ является бессрочным. Лица, которые временно живут или пребывают на территории России, получают свидетельство со сроком действия равным их сроку пребывания в РФ.

Схема. Особенности полиса ОМС в ВТБ

Существуют следующие характерные особенности полиса ОМС:

позволяет получать бесплатное медицинское обслуживание;
действует на территории всей России;
имеет как минимум две программы: базовую и территориальную;
право на бесплатную территориальную помощь можно реализовать только в тех медучреждениях, которые являются участниками программы обязательного медицинского страхования;
застрахованное лицо имеет право только на один полис ОМС;
на данный момент выдаются свидетельства единого образца;
при выдаче полиса страховщик обязан ознакомить застрахованного с правами и обязанностями, а также с существенными условиями страхового соглашения.

Еще одна особенность в свете оформления полиса ОМС – это страховщик. С 2011 года страховщик в этой сфере один и это . Он реализует государственную политику в сфере обязательного страхования граждан.

Данный фонд имеет территориальные подразделения, которые занимаются реализацией государственной политики в сфере страхования на основе базовой программы ОМС.

Кроме Фонда ОМС и его территориальных единиц существуют страховые медицинские организации (СМО). Они проводят только добровольное и обязательное страхование на территории субъектов федерации.

На первый взгляд они мало чем отличаются от обычных страховых компаний, кроме того, что не могут заниматься страхованием по другим направлениям. Но это не так.

Разница колоссальная, так как эти страховые организации действуют на основании лицензии и отвечают за качество предоставляемых услуг медицинским учреждением.

При возникновении необходимости решения споров между клиентов и медицинским учреждением СМО берет на себя роль представителя интересов клиента.

Компания ВТБ Медицинское страхование является СМО, которая занимается реализацией государственной политики в сфере обязательного страхования.

Компания осуществляет свою деятельность на основании договора о финансовом обеспечении, а также договора об оплате и оказании страховых услуг, которые заключаются между СМО и медицинским учреждением.

Права и обязанности застрахованного лица

Лица, которые оформили полис ОМС, имеют следующие права:

на бесплатное получение медицинской помощи при наступлении страхового случая во всех медицинских учреждениях РФ, которые являются участниками программы ОМС;
на выбор медицинского учреждения на собственное усмотрение при подаче соответствующего заявления от имени застрахованного;
на смену страхующей организации один раз в течение года путем подачи новому страховщику заявления, уложившись в сроки до 1 ноября;
на выбор поликлиники, медицинского центра или иного учреждения, которое является участником программы ОМС;
на выбор лечащего врача, терапевта или иного специалиста путем написания заявления от своего имени (или имени представителя) к руководству медицинского учреждения;
на получение полной и достоверной информации от СМО, территориального фонда или иного персонального страховщика об условиях страхования, правах и обязанностях сторон, видах и качестве предоставляемых услуг;
на защиту личных данных, которые были получены в процессе оформления на учет ОМС;
на возмещение ущерба страховщиком при невыполнении или ненадлежащем выполнении обязательств по договору ОМС медицинским учреждением или самим СМО;
на защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

Застрахованные лица обязаны:

предъявить полис ОМС при обращении за помощью в поликлинику; исключением являются только случаи обращения за экстренной помощью;
подать заявление с выбранным медицинским учреждением к страховой организации персонально или через своего представителя;
уведомлять страховую компанию, организацию или территориальный фонд о смене личных данных не позднее месяца со дня ее осуществления;
проводить выбор страховой организации по новому месту жительства не позднее месяца со дня смены регистрационных данных, если ранее ОМС не оформлялось относительно иного СМО.

Необходимо отметить, что право на выбор и смену СМО могут реализовать только дееспособные лица, достигшие возраста 18 лет.

Программа обязательного страхования детей с первого дня их рождения подлежит реализации теми СМО, на учете у которых находятся матери новорожденных.

Страховая медицинская организация позволяет реализовать права не только в сфере ОМС. Она дает возможность в полной мере защитить клиентов, так как при региональных представительствах постоянно функционируют отделы по защите прав застрахованных, а кроме этого и экспертные подразделения.

Они позволяют адекватно оценить претензии застрахованных лиц и качество предоставляемого медицинского обслуживания.

Застрахованный имеет право обратиться в страховую организацию в следующих случаях:

при отказе в предоставлении медицинского обслуживания в экстренных и неотложных ситуациях на основании отсутствия полиса ОМС;
при нарушении регламента выдачи страхового свидетельства, при отказе в оформлении полиса на основании поданного заявления о выборе медицинского учреждения;
если необходимо срочно заменить существующий полис;
если застрахованному предъявили требование относительно оплаты за обследование в рамках ОМС;
когда медицинская помощь была несвоевременной или некачественной;
при любом другом нарушении потребительских и персональных прав.

Застрахованное лицо имеет право подать свое заявление в СМО как письменно, так и устно. Все они должны быть рассмотрены на протяжении 30 дней (максимальный срок, во время которого СМО должна дать ответ на письменную жалобу).

Как оформить полис

В 2015 году компания ВТБ Медицинское страхование стала одной из участниц проекта по внедрению электронной системы оформления полиса ОМС. Таким образом, сейчас клиент легко и просто может оформить страховку, не выходя из дома. Для этого на сайте АО «ВТБ МС» существует специальная форма.

При оформлении полиса необходимо заполнить ячейки со следующими типами данных:

персональная информация (ФИО, пол, дата рождения, удостоверяющий документ и т.д.):
информация о регистрации (адрес прописки, дом, почтовый индекс и т.д.);
данные о месте фактического пребывания;
прочие сведения ();
контактные данные (номера телефонов, адрес электронной почты).

В конце формы необходимо установить галочку напротив словосочетаний «Электронный полис» и «Даю согласие на обработку моих персональных данных». В завершение всего необходимо просто нажать кнопку «Оправить заявку».

Страховая организация несет ответственность за сохранение конфиденциальности относительно полученных данных от заявителей. Личные данные могут быть разглашены только в том случае, когда это необходимо для защиты прав клиентов.

Возможность удаленного оформления заявки на получение полиса ОМС – это очень большое преимущество ВТБ как страховщика. Но и персональной подачи заявления в представительство компании никто не отменял.

Согласно нормам закона, лицо, которое хочет быть застрахованным в системе ОМС, должно подать заявление в страховую организацию по месту жительства или территориальный фонд.

В день получения заявления с выбранной СМО, страховая медицинская организация должна предоставить клиенту гарантийное свидетельство ( , ФЗ №326).

Полис ОМС имеет электронное приложение, которое содержится на специальной веб-карте ( , ФЗ №326). Компания ВТБ облегчает клиентам поиск своих представительств на официальном сайте. Именно там можно найти специальную поисковую строку.

Для того чтобы получить информацию о представительствах компании, которые работают в регионе клиента, необходимо ввести его название в поисковую строку.

Типовые вопросы

Как действует полис ОМС на территории России?

Полис должны оформить все граждане РФ, иностранцы, временно проживающие на территории России, личности без гражданства и беженцы. Существуют в этом правиле исключения – страховку не оформляют военнослужащие и лица, которые к ним приравниваются.

В 2011 году появилась возможность оформлять полис с организацией по фактическому месту проживания, а не по месту прописки. Если говорить о сфере действия данного страхового свидетельства, то оно бессрочно и имеет юридическую силу в любой точке РФ.

Правомерно ли требование медицинского учреждения относительно оплаты обследования, которое было назначено лечащим врачом?

В первую очередь необходимо знать, что входит в базовую и региональную программу ОМС. Если клиент плохо знаком с условиями страхового соглашения, то он должен обратиться за дополнительной информацией по своему вопросу к СМО.

Когда обследование или процедура входят в страховое покрытие, то требование об оплате является неправомерным. Важно сохранять чеки, если заплатить пришлось до выяснения обстоятельств.

Можно ли в рамках ОМС покрыть расходы на приобретение лекарств, прописанных в частной клинике?

Нет, этого сделать нельзя. Полис покрывает траты относительно представления бесплатной помощи и только учреждениями, которые являются участниками программы ОМС.

Можно ли оформить ОМС для поданного иностранного государства?

Да, полис могут оформлять граждане иностранных государств, беженцы и лица без гражданства. Для получения полиса они должны подать заявление, копии удостоверительных документов с переводом и документы, которые подтверждают временное или постоянное проживание на территории РФ.

Сущесвует ли отдельный порядок предоставления платных медицинских услуг

Да. Во-первых, для предоставления платных услуг в рамках программы ОМС необходимо иметь лицензию. Во-вторых, прейскурант на услуги утверждается вышестоящей организацией. Но самое главное это то, что для получения таких услуг необходимо заключить отдельный договор.

Может ли врач выбранного учреждения во время бесплатного приема оказывать платные услуги?

Нет, платный прием должен проводиться отдельно.

Можно ли сменить поликлинику, в которой приходится на данный момент получать обслуживание?

Да, можно. Для этого необходимо написать заявление главному врачу выбранного медицинского учреждения.

Руководство центра или поликлиники должно оценить возможность качественного и своевременного предоставления медицинской помощи новому клиенту.

Оформление полиса ОМС ВТБ выступает гарантией для клиента относительно получения базовой бесплатной и экстренной помощи в медицинских учреждениях. Он действует на территории всей России и для граждан РФ оформляется бессрочно.

Видео: Работа с порталом проверки полиса ОМС

ООО «СК «ВТБ Медицина» – небольшая по размеру сборов страховая организация, специализацией которой является добровольное и обязательное медицинское страхование. До июня 2017 года компания действовала под наименованием АО «ВТБ Медицинское страхование». По итогам 2016 года общество заняло 187-е место по размеру собранных премий среди российских страховщиков и 97-е место по сборам в сегменте ДМС (100% страхового портфеля). На рынке ОМС компания находится на седьмом месте среди медицинских страховщиков по численности застрахованных (по данным на 01.10.2016). Компания имеет более 200 территориально-обособленных структурных подразделений в 14 субъектах РФ. Головной офис находится в Москве.

Согласно выписки из ЕГРЮЛ по состоянию на 21 ноября 2017 года компания прекратила деятельность в качестве юридического лица путем реорганизации в форме присоединения к ООО «ВТБ Медицинское страхование».

Компания «ВТБ Медицина», которая до получения предыдущего названия «ВТБ Медицинское страхование» также была известна как ЗАО «МСК «Солидарность для жизни», работает на страховом рынке с 1 июля 1992 года. Одной из первых в России компания начала внедрение своих представителей в медицинских организациях и проведение экспертизы медицинской помощи не после завершения лечения, а во время его проведения.

Основным акционером общества является ООО СК «ВТБ Страхование» (99,21% уставного капитала) – крупная универсальная компания, занявшая седьмое место среди крупнейших российских страховщиков по объему сборов в 2016 году. «ВТБ Медицина» входит в Группу ВТБ Страхование, являющуюся частью ведущей международной финансовой группы российского происхождения – Группы ВТБ*. Конечным владельцем компании выступает крупный универсальный банк ПАО «Банк Москвы» (99,22% уставного капитала). В ноябре 2015 года компания завершила сделку по приобретению региональных страховщиков ООО «СК «Каско-МС» и ООО «СМК «Новолипецкая». Мероприятия по присоединению двух дочерних компаний были завершены в апреле 2016 года.

Компания является членом Всероссийского союза страховщиков, Межрегионального союза медицинских страховщиков и членом Московской ассоциации медицинских страховых организаций.

В 2012 году компания собрала 174,3 млн рублей премий против 169,25 млн рублей годом ранее, показав прирост на 2,98%. По объему собранной премии в 2012 году компания показала наилучший результат за последние 10 лет. В последующие годы отмечено существенное падение объемов поступлений. В период 2013-2014 года сборы страховщика снизились на 59,87% и 43,52% соответственно, а в 2015-м – на 4,58%. По итогам 2016 года общество собрало 40,06 млн рублей премий, что на 6,29% больше, чем в предыдущем году (в 2015-м – 37,69 млн рублей премий). Весь объем страховых премий собран по договорам с юридическими лицами на территории Москвы. Размер страховых выплат в прошлом году составил 48,62 млн рублей, уровень выплат – 121,37%. За период с января по июнь текущего года страховщик получил 47,86 млн рублей премий (прирост 24,12% к аналогичному периоду 2016-го), выплаты достигли 26,28 млн рублей, уровень выплат – 54,91%.

Весь объем собранной премии в 2016 году приходится на добровольное медицинское страхование. Продажа страховых продуктов осуществлялась путем прямым, без участия посредников.

В 2016 году страховщик получил 42,77 млн рублей чистой прибыли по РСБУ, что в 3 раза меньше от показателя предыдущего года (в 2015-м прибыль составила 132,69 млн рублей). Размер совокупного дохода по МСФО в 2016 году уменьшился в 2,5 раза и составил 52,45 млн рублей (в 2015-м – 131,61 млн рублей).

Согласно индивидуальной отчетности страховщика за 1-е полугодия 2017 года среднесписочная численность работников составила 668 чел., фактическая численность работников на отчетную дату – 761 человек. Страховые агенты – юридические и физические лица отсутствуют.

В настоящее время компания не имеет индивидуальных рейтингов надежности, присвоенных национальными или зарубежными рейтинговыми агентствами.

Руководство: Леонид Берестов (генеральный директор), Константин Антонов, Михаил Фарбер, Александр Харитонов, Хусан Махмудов, Татьяна Кагарманова.

Совет директоров: Геннадий Гальперин (председатель), Леонид Берестов, Константин Антонов, Олег Меркулов, Михаил Моторин, Алексей Печенкин, Евгений Решетин.

Количество застрахованных по обязательному медицинскому страхованию граждан в ООО «СК «ВТБ Медицина» на 1 апреля 2017 года составляет более 6,3 млн человек.

*Международная финансовая группа «ВТБ» объединяет более 20 кредитных и финансовых организаций. Бизнес-интересы компании сосредоточены в банковской сфере на инвестиционно-корпоративном направлении и розничном бизнесе, в финансовой сфере – на страховании, лизинге и факторинге. Основным акционером группы ВТБ является государство в лице Росимущества. Головная организация – Банк ВТБ. ООО СК «ВТБ Страхование» является материнской компанией для АО «ВТБ Медицинское страхование» и ЗАО «ВТБ Страхование жизни». По состоянию на 31 декабря 2016 года в группе работали почти 95 тыс. сотрудников. По итогам 2016 года активы группы ВТБ составляют 12,59 трлн рублей, чистая прибыль по МСФО – 51,6 млрд руб.

В «ВТБ Страхование» можно оформить медицинский полис добровольного страхования. Но условия его зависят от статуса клиента и выбранной программы. Каковы в 2019 году особенности страхования ДМС в СК «ВТБ»?

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Добровольное медицинское страхование дозволяет частично или полностью покрыть медицинское обслуживание в частных клиниках.

Но нужно учитывать, что условия страхования могут отличаться для разных категорий граждан. Как в 2019 году полис ДМС оформляется в «ВТБ Страхование»?

Что нужно знать

В России медицинское страхование имеет характер обязательный. Для граждан РФ страховка оформляется с рождения.

Иностранцы, въезжающие на российскую территорию с целью постоянного проживания или для работы, должны самостоятельно оформить страховой полис.

Медицинское страхование выступает инструментом социальной защиты, предоставляемой населению с целью сохранить здоровье. Суть его – в оплате за счет страховщика при наступлении страхового случая.

Объектом медицинского страхования становятся страховые риски, требующие медицинской помощи. Так страховым случаем признается:

телесная травма;
тяжелое заболевание;
нарушение нормальной деятельности организма.

Медицинские учреждения оказывают бесплатную медицинскую помощь гражданам, если у них имеется соответствующий договор с ФСС и они входят в программу .

Например, удобно выбирать поликлинику для обращения на сайте компании «Давай Сравним» . Здесь в списке доступных медучреждений указано 800 организаций.

В Москве

Просмотреть все медицинские учреждения Москвы, которые оказывают медицинские услуги в рамках сотрудничества с «ВТБ Страхование» по страховому договору ДМС или ОМС, можно на сайте Федерального медицинского портала .

К числу московских клиник, в которые можно обратиться при оформлении ДМС в «ВТБ Страхование» относятся следующие учреждения:

В СПб

На том же сайте Medsovet.info можно найти информацию и о клиниках Санкт-Петербурга, сотрудничающих с «ВТБ Страхование» в сфере оказания услуг по полису ДМС.

Здесь также есть данные об услугах учреждений, адресах, отзывах клиентов. При желании можно добавить и собственный отзыв.

Некоторые медучреждения СПб, оказывающие услуги по полисам ДМС от «ВТБ Страхование»:

Какие могут понадобиться документы

Для получения полиса ДМС не потребуется собирать каких-то специальных справок. Потребуется лишь наличие персональных данных страхуемого лица.

При оформлении полиса добровольного медицинского страхования через сайт «ВТБ Страхование» необходимо указать следующую информацию:

Ф.И.О. страхуемого гражданина;

дату рождения;

данные паспорта;

адрес регистрации и фактического проживания;

телефон;

адрес электронной почты.

В случае онлайн-оформления полис высылается клиенту в виде pdf-файла. Также можно лично посетить офис компании по месту проживания.

Видео: мой первый день — ВТБ Страхование

При подаче заявления на оформление страховки клиенту выдается временное свидетельство, позволяющее пользоваться услугами ДМС. В назначенное время нужно обратиться для получения готового постоянного полиса.

Обязательные условия для оформления

Общие правила оформления договора ДМС требуют заполнения медицинской анкеты. При необходимости страховая компания может настоять на прохождении медицинского обследования.

Информация о состоянии здоровья влияет на стоимость полиса. Так ДМС не оформляется для:

инвалидов первой группы;

больных СПИДом и носителей ВИЧ;

лиц, состоящих на учете в диспансерах (туберкулезном, наркологическом и т. п.);

граждан старше 75 лет.

Из особенностей ДМС нужно отметить такие моменты:

Возникающие нюансы

В отличие от ОМС регламентируется ДМС исключительно условиями страхования конкретной компании. Потому до подписания страхового договора важно внимательно ознакомиться со всеми его пунктами.

Договор ДМС включает такие обязательные блоки, как:

основные термины;

участники страхования и объекты;

порядок взаиморасчетов;

обязанности и права сторон.

Дополнительно в договоре должны прописываться:

страховая программа;

страховые случаи и риски;

страховая сумма;

список клиник.

Приложения к договору содержат информацию о правилах страхования и тарифах, списке застрахованных лиц и прочих нюансов, касающихся страхования.

Для физических лиц

Перечень страховых программ для частных лиц в «ВТБ Страхование» достаточно обширен.

В зависимости от существующих потребностей можно выбрать подходящий пакет услуг:

«Отличная поликлиника» Позволяет получить медицинскую помощь и консультация 24/7
«Медконтроль» Обеспечивает защиту на случай выявления опасных заболевани
«Управляй здоровьем» Оформляется на случай онкологических и подобных заболеваний
«Отличная защита» Предполагает оказание качественных медицинских услуг в случае травмы, непредвиденного случая, госпитализации
«ДМС для трудовых мигрантов» Оформляется иностранными гражданами для получения разрешения на работу или патента. Защищает в случаях острых и хронических заболеваний, при необходимости первичной или специализированной медпомощи
«Могу все» Позволяет застраховать ребенка от несчастного случая
«Физкульт-привет» Предусмотрен для страхования близких от несчастных случаев
«Детский доктор» Обеспечивает доступную медицинскую помощь детям
Для юридических лиц

Организациям «ВТБ Страхование» предлагает услугу ДМС для корпоративных клиентов. Приобретение полиса от имени юрлица позволяет обеспечить работников качественной медицинской помощью.

При этом стоимость страхования тем меньше, чем большее количество сотрудников будет застраховано.

Кроме того стоит отметить тот факт, что позволяет оплату по договорам ДМС на себестоимость в размере 6% от фонда оплаты труда.

Стоимость страховки для корпоративных клиентов гораздо ниже чем для частных лиц. Часто компании приобретают полис ДМС не на случай возможных заболеваний, а в преддверии обязательного медосмотра.

Это позволяет получить двойную выгоду и страховка работников обеспечена, и медосмотр проведен по более низкой стоимости.

Людям приходится в течении жизни обращаться к врачам, в клиники, как планово, так и экстренно. Всем привычная бесплатная медицина работает только по полису ОМС, так как происходит возмещение медучреждениям за осмотры и анализы из бюджета.

Компания «ВТБ медицинское страхование» занимается выдачей медицинских полисов. Каждый гражданин России, а равно иностранец, находящийся на территории России, имеет право на получение экстренной медицинской помощи. Для получения более объёмного лечения, необходимо оформить медстраховку.

ВТБ 24 оформляет полисы как обязательного, так и добровольного страхования. У каждого из видов есть свои преимущества и недостатки. ОМС действует в рамках государственного стандарта. Для ДМС разработано несколько программ, которые отличаются спектром услуг и географией охвата (в том числе международного действия). Есть и медицинская страховка для приезжих.

За полис ОМС в казну государства вносит деньги работодатель, отчисляющий за своего работника проценты с его получки, за несовершеннолетних же платит государство. Полис ДМС оформляется по желанию, дополнительно к обязательному и дает право лечиться в частных клиниках. Можно выбрать необходимые тарифы, специалистов и условия оплаты.

Каждый гражданин России уже на момент рождения имеет право воспользоваться помощью врачей бесплатно. Он получает Обязательный Медицинский Полис и должен показывать его при обращении в клиники. При отсутствии этого документа может быть отказано в приеме, кроме случаев реальной опасности для жизни.

Действующее законодательство предоставляет право свободного выбора аккредитованной организации. В качестве примера рассмотрим вопрос, как оформить полис ОМС в ВТБ.

Медицинское страхование и заключение соответствующего соглашения является неотъемлемым требованием для граждан РФ, а также лиц, пребывающих на территории страны свыше 3 месяцев, а именно:

российские граждане;

постоянно или временно проживающие иностранцы;

не имеющих гражданства РФ;

беженцев.

Они могут самостоятельно выбрать любую из страховых компаний. Полис оформляется в течение месяца. На это время выдаётся временное свидетельство. По нему можно получать медицинские услуги в тех же учреждениях и в том же объёме.

Чтобы получить полис ОМС в «ВТБ страхование» для каждого случая предусматриваются характерные особенности заключения страхового соглашения.

Условия обязательного медицинского страхования в ВТБ 24

Оформление обязательного медицинского полиса ВТБ, гражданам и гостям страны, осуществляется только после предоставления оригинала паспорта и СНИЛСА. Также необходимо взять выписку с последней диспансеризации или пройти минимальное медобследование, подойдет и действующая медкнижка.

Подать заявку на получение полиса ВТБ Медицинское страхование можно любым удобным способом:

лично в любом офисе;

через доверенное лицо;

оформив онлайн-заявку.

Набор услуг по ОМС - стандартный. Перечень определяется государством.

Данный документ действует по всей стране, хотя преимущество отдается именно региону проживания. У иностранцев время действия ограничено днями пребывания в России.

Ограничения по продолжительности действия страховки нет. Полис заменяется в таких ситуациях:

Выбор другой страховой компании.

Изменение личных данных: ФИО, места работы и адреса.

Оформление ОМС в ВТБ осуществляется единожды, а полученный страховой документ действует бессрочно. Если речь идет о лицах, чье пребывание на территории страны ограничено, то страховое соглашение заключается на период нахождения в РФ.

По полису ОМС полный спектр услуг предоставляется только в регионе проживания. В остальных доступен базовый набор. При переезде нужно обратиться в региональное отделение организации, выдавшей полис. Там его заменят.

При смене фамилии (например, после замужества) ОМС тоже придётся поменять. Порядок действий такой же, как и при получении. Но дополнительно понадобится документ, подтверждающий смену. Им может служить свидетельство о браке или изменении фамилии из ЗАГСа. А если страховой полис потерялся, порвался и т. п., закажите дубликат.

Возможности, которые предоставляет обязательное страхование

Страховой полис ОМС действует на территории всей России. То есть медицинскую помощь можно получить не только по месту прописки. Она подразделяется на базовый и территориальный уровень.

Преимущества, прописанные законами, которые обеспечиваются по полису ОМС:

Обращение в поликлиники и больницы по полису ОМС возможно не только по месту проживания, но и на территории всей страны.

Назначаемые и проводимые специалистами медицинские манипуляции и осмотры бесплатны. Также бесплатны необходимые анализы и процедуры.

Пациент может сам выбирать лечащего врача или больницу для госпитализации, среди государственных учреждений города или края.

Типы медицинской помощи, обеспечиваемые медицинским страхованием по полису ОМС в ВТБ:

Первичная, включающая профилактические осмотры, амбулаторное и стационарное лечение, наблюдение за беременностью.

Специализированная, включающая сложные методики и использование специальных технологий.

Скорая, оказываемая вне больниц при наступлении чрезвычайных ситуаций.

Паллиативная, обеспечивающая уход за неизлечимыми больными.

Базовая помощь оказывается при:

травмах;

заболеваниях различных органов;

отравлении;

беременности и родах.

В неё входит как скорая помощь и госпитализация, так и приём врачей в поликлиниках.

Спектр территориальных услуг шире. В него входят также:

лечение заболеваний, не включённых в базовую часть;

получение бесплатных лекарств (по утверждённому списку);

бесплатные прививки;

протезирование;

и т. п.

Оформление полиса ОМС на официальном сайте ВТБ

Для удобства клиентов предусматривается несколько способов оформления полиса, а для ограниченного дееспособных и льготных категорий предоставляется возможность заключения договора на дому.

Для будущих застрахованных лиц есть возможность оформить полис ОМС:

лично в офисе компании;

путем подачи электронной заявки через официальный сайт страховой организации.

Желая, чтобы процедура стала быстрее и удобнее, ВТБ разработал специальную программу получения полиса на официальном сайте. Это самый удобный способ оформить полис ОМС от ВТБ Медицинское страхование.

Всё что должен сделать клиент — это внести данные в поля электронной заявки. В дальнейшем с ним связывается специалист компании, который подбирает ближайший пункт выдачи, удобное время и консультирует по вопросам получения временного свидетельства. Сам полис выдается на руки в течение месяца.

Поэтапное оформление полиса ОМС в ВТБ:

Проверка готовность полиса ОМС «ВТБ Страхование»

До назначенного дня застрахованному выдаётся временное удостоверение, имеющее номер. На официальном сайте ВТБ с помощью раздела «Проверка полиса» можно в любую минуту узнать через сколько дней придет полис. Цифры номера введите в специальное поле сайта страховщика и узнайте, готов ли страховой полис.

Получение ОМС с использованием промокода от ВТБ

Главный недостаток ДМС это относительно высокий размер страховой премии, который работнику приходится платить самому, кроме случаев, когда его фирма покупает страховки для сотрудников.

Различаются формы обеспечение лекарством при нахождении на амбулаторном и стационарном формах лечения. Несмотря на то что при нахождении в стационаре весь объем лекарств оплачивается по полису, в случае лечение на дому всё на что может рассчитывать застрахованный — определенные скидки при самостоятельной покупке лекарств в аптеках.

Под страховую защиту подпадают не все клиенты: ДМС недействительно для ВИЧ-инфицированных, страховые компании могут отказывать выплачивать возмещение за пациентов с гепатитом и туберкулёзом, клиенты престарелого возраста не могут рассчитывать на покрытие по ДМС.

Многие расходные материалы стоматологии, хирургии также различаются по качеству. К сожалению, российский бюджет оплачивает медицинскую помощь только с использованием российской продукции, даже если она хуже зарубежных аналогов. Но благодаря программам ДМС возможно получить медпомощь с использованием материалов любой страны производства, среди более дорогих.

Программы ДМС страхования от ВТБ 24 (Телемедицина, Медсоветник, Управляй здоровьем)

Полученный от компании «ВТБ Страхование» медицинский полис добровольного медицинского страхования открывает возможности качественного и комфортабельного лечения в клиниках-партнёрах страховой компании.

ДМС позволяет получить медицинскую помощь по трём главным направлениям: амбулаторному, стационарному и экстренному.

Амбулаторно-поликлиническая помощь включает ряд обследований и анализов, консультации, стационар дневного дня и помощь врача-стоматолога. Стационарная помощь предусматривает обследования, процедуры, лечение, включая хирургическое. Экстренная помощь — это доставление пациента на госпитализацию и домой автомобилем «Скорой помощи» от клиники-партнёра.

Также существую коробочные продукты. На сегодняшний момент предлагается добровольный медицинский страхование ВТБ по последующим программам:

Телемедицина для детей;

Телемедицина для взрослых.

По этим полюсам возможны срочная онлайн консультация дежурного терапевта или педиатра с предоставлением письменного заключения, плановые онлайн-консультации с несколькими специалистами для уточнения прошлых диагнозов, организация диагностических обследований и лечения на условиях, что за все платит больной, заведение личного кабинета в котором будут храниться все документы.

Цену и условия договора по программе можете узнать тут:

«Телемедицина для детей» от ВТБ на : .

«Телемедицина для взрослых» от ВТБ на : .

Медсоветник . Предоставляются дистанционные (по телефону или скайпу) консультации врачами узких профильных специальностей по имеющимся заключениям, проведение лечения осложнений, возникших в результате предыдущего лечения и операций, организация амбулаторно-поликлинических услуг и любой госпитализации, организация медицинских обследований и стоматологических услуг. Консультации психолога по телефону.

Цену и условия договора по программе «МедСоветник» в ВТБ можете узнать на : .

Управляй здоровьем , разработанная для онкологических больных. В программу входит консультация врача онколога, составление плана лечения, организация лечение хирургического и консервативного, организация госпитализации, сохранение репродуктивного материала, дистанционные консультации с психологом и психотерапевтом, помощь в сборе документов, когда случился страховой случай, организация обеспечения лекарственными препаратами, а также любая информационная поддержка по всем вопросам здоровья и этапам лечения.

ВТБ 24 - стоимость медицинского полиса ДМС

В ВТБ стоимость ДМС зависит от следующих факторов:

количество застрахованных сотрудников (если оформляется корпоративный полис);

перечень услуг, которые работники смогут получать в медицинских учреждениях.

Чем больше количество застрахованных, тем дешевле стоимость. Для перечня услуг действует обратная зависимость – увеличение количества услуг повышает цену.

Стоимость напрямую зависит от того, что именно хочет получить клиент в случае обращения за медпомощью.

Дешевле всего обойдется полис, оплаченный работодателем (от нескольких тысяч рублей). Он предусматривает обследование и лечение больного.

Рассчитывать на обслуживание в солидных клиниках среднего уровня можно при наличии полиса ДМС от ВТБ, стоимость которого начинается с 10 000 рублей.

За 30 000 рублей страхователь может получить расширенный спектр услуг – обслуживание в поликлинике, услуги стоматолога и т.д.

Оплатившему 50 000 рублей человеку широко распахнут двери дорогие клиники с современным оборудованием и опытными врачами. Тут можно провести качественное обследование и получить необходимое лечение.

Максимальные суммы выплат по страховым случаям находятся в прямой зависимости от стоимости полиса и не могут ее превышать.

Заявка подаётся так же, как и для обязательного. Только во всплывающем окне нужно выбрать «ДМС». Затем укажите ФИО, регион и контактные данные. С вами свяжется сотрудник для уточнения программы и других деталей.

Поэтапное оформление полиса ДМС в ВТБ:

ВТБ Медицинское страхование - крупная организация с давней историей, которая успешно занимается вопросами, связанными с медицинским страхованием. Среди клиентов компании - граждане и гости нашей страны с разным уровнем дохода. Все они имеют возможность получить качественную медицинскую помощь.

Стоит ли доверять компании «ВТБ Страхование»?

Компания ВТБ достаточно долго и эффективно работает на рынке страхования, денежное обеспечение его полиса около 500 000 рублей, что в 5 раз выше обязательных по России. Независимо от того оформляет ли клиент ОМС или полис ДМС, он получает возможность пользоваться современной медицинской помощью, консультациями узких специалистов и направлениями на анализы.

Медицинское страхование ВТБ гарантирует оказание своевременной помощи, полноценное лечение, эффективную реабилитацию для своих клиентов, независимо от их возраста, места работы и гражданства.

ОМС – сервис, который гражданину России и постоянно проживающим в стране не гражданам обеспечен по государственному законодательству. ДМС может быть приобретено добровольно, но иногда оно обязательно (для мигрантов и туристов).

Работодатель, который страхует своих сотрудников по ДМС дополнительно к лояльности персонала получает право учёта взносов по ДМС, что уменьшает налогообложение. Лечение в комфортабельных палатах с предупредительным персоналом снижает стресс от пребывания в больнице, позволяет скорее восстановиться после болезни.