Несколько лет назад на территории РФ начали выдаваться полисы обязательного медицинского страхования нового образца. Теперь взамен бумажного носителя можно получить мобильную и удобную пластиковую карту. Как выглядит электронный полис ОМС и что это такое вы узнаете далее.
Внешний вид нового полиса ОМС
Электронный полис ОМС (ЭПОМС) имеет вид пластиковой карты. По размеру он такой же, как банковская карточка. Он компактен и с лёгкостью помещается в кошельке вместе с другими картами, визитками.
На лицевой стороне карточки можно увидеть:
- в верхней части – герб Российской Федерации, наименование документа «Полис обязательного медицинского страхования», логотип системы ОМС;
- посередине – микрочип для чтения данных с электронного полиса ОМС о застрахованном лице, о страховщике, об особенностях страховой программы;
- внизу расположен индивидуальный 16-тизначный код страхования.
Справа от чипа ставится оттиск страховой организации с её названием, наименованием филиала, его контактными данными.
Пример:
Обратная сторона документа выглядит следующим образом:
- в верхней части – контактный телефон Территориального фонда обязательного медицинского страхования (ТФОМС), подпись застрахованного, голубой значок ПОМС
- посередине – голографический знак, подтверждающий подлинность документа;
- внизу – ФИО и фотография владельца, порядковый номер (под ней), срок действия документа, пол застрахованного лица, дата его рождения.
Пример:
Преимущества и недостатки ЭПОМС
Каждое нововведение имеет свои плюсы и минусы. Электронный полис обязательного медицинского страхования начал выдаваться с целью усовершенствовать систему медстрахования. Его обладатели сталкиваются с преимуществами, а также с недостатками этого документа.
Преимущества:
- Удобство и компактность. Благодаря небольшим размерам ЭПОМС легко вмещается в кошелек. Этим бумажный полис отличается от пластикового.
- Прочность и износостойкость. Пластик не рвётся, а данные на нём не затираются – информацию всегда можно легко прочесть.
- Замена бумажного ОМС на электронный производится абсолютно бесплатно.
- Пользоваться полисом ОМС в государственных больницах и поликлиниках может только застрахованный. Карточка защищена от мошенников пин-кодом, чипом, фотографией обладателя.
- Благодаря ЭПОМС застрахованное лицо может записываться на приём к врачу через личный кабинет интернет-портала госуслуг или через терминал.
Недостатки:
- Не все поликлиники оснащены необходимым оборудованием и программным обеспечением, чтобы работать со сканерами или считывателями информации с чипа.
- Не все страховщики занимаются выдачей ЭПОМС.
- При смене личных данных просто перезаписать их на чип нельзя – придётся менять саму карту.
Где оформить пластиковую карточку медицинского страхования?
Владельцы медицинской страховки нередко откладывают замену бумажного носителя на ЭПОМС на потом, так как опасаются, что эта процедура может надолго затянуться. На самом деле оформить пластиковый полис не проблематично. Как получить ЭПОМС?
Обратиться за заменой можно:
- к своему страховщику. Узнать, в какой компании оформлена страховка, можно в своём медучреждении. Обычно это поликлиника по месту жительства. Ознакомится с перечнем пунктов, где осуществляется замена страховки, можно на сайте своей страховой организации или регионального ТФОМС;
- в любой страховой организации. Если есть желание сменить страховщика, ознакомиться с перечнем страховых компаний можно на сайте регионального ТФОМС, там же можно и проверить ЭПОМС;
- на сайте госуслуг. Для этого необходимо зарегистрироваться на этом ресурсе, перейти в раздел «Что такое полис ОМС и как его получить» и заполнить заявку. Однако в данный момент эта опция дорабатывается, поэтому оформить электронный полис ОМС через госуслуги временно не представляется возможным. Заказать ЭПОМС в режиме онлайн можно только в некоторых регионах страны, например, в Москве или Санкт-Петербурге;
- через МФЦ. Получить карточку можно в любом отделении МФЦ, передав пакет необходимых бумаг оператору и заполнив заявку;
- к работодателю. Официально трудоустроенные граждане могут уведомить о желании получить электронный полис отдел кадров на своём предприятии. Крупные организации сами отправляют бумаги страховщику, однако получать ЭПОМС придётся лично.
В списке страховщиков, которые занимаются оформлением медстраховки, есть крупные и надёжные организации, такие как «СОГАЗ-Мед», «РЕСО-Мед», «Росгосстрах-Медицина», «Ингосстрах-М».
Пошаговая инструкция получения
Чтобы осуществить замену договора старого образца на новую пластиковую карту, необходимо следовать следующей инструкции:
- Узнать контакты своего страховщика или выбрать новую организацию и предварительно позвонить в главный офис, чтобы узнать, какие филиалы занимаются выдачей пластиковых карт;
- Прийти в офис страховщика;
- Написать заявление, предоставить документы для рассмотрения и получить временное свидетельство о страховании;
- Прийти за новой страховкой. Обычно её изготовление занимает не больше 10 дней. По закону карта должна быть выдана не позднее, чем через 30 дней после подачи заявления.
Вместе с карточкой выдаётся пин-код и пак-код. Зачем они нужны? Пин-код обязателен для подтверждения того, что информация вводится с ведома пользователя, а пак-код нужен, чтобы разблокировать карту в случае трижды неправильно введённого пин-кода. Активация ЭПОМС происходит при первом использовании.
Необходимые документы
Для получения ЭПОМС требуется собрать такие бумаги:
- гражданский паспорт или свидетельство о рождении застрахованного лица;
- заявление на замену;
- страховой номер индивидуального лицевого счёта (СНИЛС);
- старый страховой договор (необязательно).
Если карточка оформляется на несовершеннолетнего, его должен сопровождать родитель со своим паспортом или законный представитель с паспортом и доверенностью, что диктуется Правилами обязательного медстрахования. Для детей младше 14 лет наличие СНИЛС не является обязательным условием.
Нужно ли менять старый договор на новый
Договора медстрахования, полученные до 2011 года, желательно заменить на документы нового образца, однако это не обязательное условие. Страховка считается действующей, пока не истёк её срок – об этом говорится в ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ». Следовательно, медработники не вправе отказывать в оказании медпомощи при виде документа старого образца, так как он действителен.
Рано или поздно документ потребуется заменить, ведь раньше медстраховка выдавалась со сроком действия. Таким образом целесообразно произвести замену как можно раньше, ведь используя электронный полис ОМС, можно записываться на приём к врачу удалённо, к тому же, он бессрочный.
Заключение
Электронная карта медицинского страхования – чрезвычайно удобная и полезная вещь. Благодаря ей можно забыть об очередях в поликлиниках, записываясь на приём в онлайн-режиме. В феврале 2017 выдача пластиковых карточек была приостановлена, но уже 1 мая того же года её возобновили – теперь каждый гражданин может осуществить замену своего старого бумажного договора медстрахования на компактный электронный полис ОМС с чипом микрона российского производства.
Просьба оценить пост и поставить лайк.
Всегда на связи наш юрист, который может оказать всю необходимую поддержку в решении различных споров в семье и с государством. Просто запишитесь на бесплатную консультацию в специальной форме.
Несколько лет назад в Российской Федерации начала работать система, позволяющая обслуживаться по медицинскому страхованию с помощью полисов нового образца – пластиковых. Оформление электронного полиса не сложное, бесплатное. Чтобы это выполнить, нужен минимальный список документов и немного времени. В дальнейшем преимущества будут очевидны, так как карта будет всегда при себе и в опрятном виде.
Электронный вариант полиса представлен в виде пластиковой карты, аналогичной банковской карте. По этой причине он компактный, может храниться вместе с другими картами, визитками. Рассмотрим его отличительные характеристики.
Лицевая сторона:
- сверху – герб России, название документа и логотип, отражающий принадлежность к ОМС
- в центральной части – чип с данными о страхователе, страховщике, особенностях предложенной программы
- в нижней части пишется код, состоящий их последовательности 16 цифр
- правее чипа – данные по страховой компании (название, контактная информация)
Внутренняя сторона:
- сверху пишется телефон ТФОМС, есть подпись страхователя, отображается значок голубого цвета ПОМС
- в центральной части – голограмма, необходимая для подтверждения подлинности документа
- снизу – данные по держателю карты, порядковый номер карты, срок действия, пол застрахованного, его дата рождения
Где можно получить
Если есть необходимость получения электронного полиса, а это действительно удобно, если в медучреждениях, в которых выполняется обслуживание установлены считывающие устройства, следует обратиться в офис для его заказа.
Обратиться можно:
- в свою страховую компанию. Если не знаете куда идти. Спросить можно в больнице по месту прикрепления. О том, какие для этого нужны документы можно прочитать в статье далее по тексту или на сайте компании либо позвонив оператору
- в любую страховую компанию, у которой открыта лицензия на работу со страховыми продуктами ОМС. При необходимости смены компании, со списком работающих в данном направлении можно ознакомиться на сайте ТФОМС по своему региону
- через сайт Госуслуг. На нем нужно быть зарегистрированным. В разделе, касающегося ОМС можно обратиться за нужной услугой, кроме ситуаций, когда опция не работает в регионе, так как работа в этой части на сайте выполнена не в полном объеме
- в МФЦ. Для этого нужно посетить центр и если они обслуживают клиентов по данному вопросу (можно узнать по телефону), написать заявление и передать необходимые для обработки документы
- в отделе кадров по месту работы. В некоторых организациях страхование выполняется централизованно, в том числе замена карточек, выдача новых полисов. Если же проблема только у вас, все равно нужно обратиться в отдел кадров, который может заказать полис на вас
Нужен ли электронный полис ОМС, если есть бумажный
Страховки бумажного образца остаются действительными до окончания их срока годности и в медучреждениях обязаны обслуживать по ним. Закон не обязывает иметь электронные варианты. Их могут выдавать при первичном оформлении или при выдаче дубликата, в случае замены. Так как раньше медицинские страховки выдавались с указанием срока действия, то со временем замена будет выполнена.
Преимущества и недостатки
Если медицинское страхование позволило улучшить качество медицинского обслуживания граждан, предоставило возможность выполнять многие дорогостоящие процедуры бесплатно, то введение электронных полисов упростило работу системы. Те, кто пользуется новыми вариантами договоров, успели оценить достоинства, но подчеркивают и наличие недостатков.
Преимущества:
- Компактность. Небольшой размер, плотный материал позволяет его разместить рядом с другими картами в кошельке.
- Износоустойчивость. Даже при длительном использовании карта остается читабельной, не рвется.
- При необходимости, выполняется бесплатная замена.
- Защита. Картой может воспользоваться только ее владелец, так как на ней есть вся информация держателя, фото, а при использовании требуется введение пин-кода.
- Доступ к онлайн-услугам. С помощью карты можно записываться на прием к врачу, зарегистрировавшись на сайте Госуслуг.
Недостатки:
- Не во всех лечебных учреждениях есть считывающие устройства для карт
- Не все страховые компании выдают ЭПОМС
- При необходимости внесения данных об изменении данных, нельзя выполнить корректировку, нужен выпуск нового варианта
Необходимы документы
Перечень документов для оформления полиса ОМС одинаковый для всех компаний-страховщиков. В редких случаях могут потребовать дополнительные, но это происходит индивидуально. Рассмотрим вариант для взрослых и детей.
Для взрослых
Стандартный перечень документов, требуемый для предоставления взрослым страхователям состоит из:
- удостоверения личности (гражданского паспорта)
- заявления, которое пишется у страховщика
- номера СНИЛС – страховой номер индивидуального лицевого счета
- старый договор, если обслуживание выполняется в той же компании (не обязательно)
Для иностранцев, кроме указанного списка, требуется документ, подтверждающий право пребывания в стране, подтверждающий временную регистрацию или статус беженца (или подтверждение его оформления).
Для детей
Чтобы выдали электронный полис ребенку, его должен сопровождать родитель. При этом, как несовершеннолетний, так и представитель родительской стороны (опекун), должны иметь при себе документы: свидетельство о рождении, паспорт, документ, подтверждающий законные полномочия в отношении ребенка. СНИЛС для детей до 14 лет не обязателен.
Какую страховую компанию выбрать
В определении подходящей страховой компании можно руководствоваться рекомендациями рекламы, друзей, отзывами в Интернете. Проанализировав информацию, определив рейтинг СК относительно выполнения своих обязательств и удобство расположения офиса в районе своего проживания, можно отправляться за оформлением полиса. В том случае, если условия компании, в которой оформлен бумажный полис удовлетворяют, можно обратиться за выдачей пластикового образца без необходимости поиска других альтернатив.
Пошаговая инструкция получения
Действия по замене старого бумажного договора на пластиковый, нового образца, заключаются в выполнении следующих шагов:
- Определиться со страховой компанией, в которой будет выполняться обслуживание. Можно обратиться в ту же, в которой был оформлен бумажный вариант или в новую, если ее работа не устраивала. Перед поездкой можно позвонить и узнать выдают ли они пластиковые договора, так как может быть, что конкретное отделение это не выполняет.
- Прийти в офис СК.
- Написать заявление (бланк обычно предоставляется), предоставить необходимые документы.
- Получить временный полис. Через 10 – 30 дней можно получить нужный электроны вариант.
Как пользоваться электронным полисом нового образца
Медицинский полис обязателен для предоставления при обращении в медицинские учреждения. По этой причине его желательно иметь при себе всегда. При запросе пластикового варианта бумажная версия также выдается. Она может храниться дома, как запасной вариант или на случай утери карточки, для тех больниц, в которых нет оснащения для пользования современными версиями.
Как пользоваться ими будет проще тем, кто уже пользовался банковскими картами с момента их получения до снятия денег, понять принцип использования не сложный. Кроме карты, выдается еще бумага с пином и паком. Эти коды необходимы для подтверждения того, что карта используется с ведома владельца и выполнения разблокировки в случае неправильного введения пин-кода соответственно. Активируется же карта автоматически при первом использовании.
Чтобы записаться на очередь нужно обратиться к помощи электронных терминалов, которые ставят в медучреждениях. Смотря на его лицевую сторону, можно увидеть:
- разъем для получения талона
- окно чтения бумажного варианта полиса
- разъем для подачи универсальной карты (для установки электронного полиса). Здесь происходит прием карты, считывание с нее информации и выдача владельцу обратно
- поле для бесконтактной карты для записи по социальной карте
Введя информацию о себе можно записаться по очереди к нужному врачу.
Заключение
По аналогии с банковскими электронными карточками, страховая по ОМС также удобна, функциональна. Имея ее при себе, можно обратиться за помощь в любой момент. Длительное использование не оказывает существенно вреда, чего нельзя сказать о бумажных вантах. При желании и в случае необходимости. Каждый гражданин может заказать свою карту для ощущения преимуществ владения ею в новом формате.
Офисы страховых компаний на карте
Пластиковый полис ОМС - официальный документ, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории РФ. Обязательное медицинское страхование - основа реформы системы здравоохранения, которая предполагает повышения уровня обслуживания граждан в клиниках и больницах и укрепление здоровья россиян в целом.
Электронный полис ОМС
Пластиковый полис - один из типов действующих на территории РФ документов. Дает право на бесплатное медицинское обслуживание наравне с бумажным носителем и универсальной электронной картой.
Услуги медицинского страхования оказываются коммерческими компаниями, которые получили соответствующие полномочия от государства. Суть услуги заключается в полном покрытии понесенных расходов при наступлении страхового случая, который отвечает условиям подписанного договора.
Полис ОМС электронная Карта
По внешнему виду полис ОМС напоминает стандартную банковскую . Размеры документа в точности совпадают. Лицевая сторона оформлена в виде трехцветного фона, где помещен чип, напечатан уникальный номер документа и название страховой организации. На обратной стороне карты наносится фотография владельца, его ФИО, а также срок действия документа.
Детские электронные полисы выпускаются без фотографии. Современные пластиковые документы не имеют ограничений по сроку действия.
Электронный полис ОМС где получить
Пластиковые медицинские полисы выдаются в филиалах страховых компаний, которые получили от государства разрешение на ведение соответствующей деятельности. Бумажные документы выдаются во всех страховых компаниях на всей территории страны, в то время как пластиковые документы выпускают на специальном оборудовании, которое есть не во всех городах нашей страны. Адреса и телефоны страховых компаний, которые сотрудничают с ближайшими к вам поликлиниками или больницами, рекомендуется узнавать по месту получения медицинских услуг.
Как получить электронный полис ОМС
Для получения электронного или бумажного полиса необходимо предъявить страховой организации следующие документы:
- Составленное и подписанное заявление.
- Свидетельство о рождении и паспорт (если ребенку уже исполнилось 14 лет).
- Паспорта родителей, если полис получают на несовершеннолетнего ребенка.
- СНИЛС при наличии такового.
Иностранные граждане предъявляют следующие документы:
- Паспорт своего государства.
- Вид на жительство или паспорт, где есть отметка о праве пребывания в России.
- СНИЛС при наличии такового.
Электронный полис обязательного медицинского страхования
После подачи заявления на руки выдается временный документ, который действителен на протяжении 30 дней. Вместе с полисом ОМС застрахованному лицу выдается наглядная памятка, в которой написано, как пользоваться документом, и какие медицинские услуги предоставляются на бесплатной основе. Сравнительно недавно оформлением полисов занимались работодатели. Сегодня эта обязанность легла на плечи рядового гражданина. А поле «место работы», характерное для старых версий документа, вообще исключили.
Как пользоваться электронным полисом
Медицинский полис ОМС действителен во всех регионах РФ, поэтому документ рекомендуется всегда брать с собой как паспорт и водительские права. Таким образом, у застрахованного лица появляется возможность получать качественную и совершенно бесплатную медицинскую помощь в любом субъекте Российской Федерации. Конечно, в экстренных ситуациях неотложная помощь оказывается и при отсутствии документа. Обязательно запомните, а лучше запишите номер страхового полиса, который обязательно пригодится при посещении медицинского учреждения без документа, а также в случае порчи или утери.
Совет от Сравни.ру : При наличии медицинского полиса любой отказ в предоставлении услуг неправомерен. В подобных ситуациях рекомендуется незамедлительно ставить в известность страховую организацию, правоохранительные органы и обращаться к руководству клиники или больницы. Возможности пластикового полиса ОМС сопоставимы с возможностями бумажного документа, получение которого допускается только в некоторых отделениях СМО и не во всех городах. Бумажный документ выдают везде, но вне зависимости от материала, из которого сделан полис, застрахованное лицо получает одинаковые права на бесплатную медицинскую помощь.
В Москве, начиная с 1 августа 2015 года, началась выдача электронных полисов обязательного медицинского образования. Нововведение действует в соответствии с приказом МГФОМС от 01.06.2015 №182 «О выдаче лицам, застрахованным по обязательному медицинскому страхованию в городе Москве, электронных полисов ОМС единого образца».
Если гражданин ранее проходил процедуру медицинского страхования в Москве и на руках у него имеется полис ОМС в виде голубого цвета листка или зеленой карточки, то сегодня он получил право заменить старый полис электронным аналогом.
Как оформить электронный полис ОМС нового образца?
Заинтересованному лицу следует обратиться в страховую компанию, которая выдавала ему старый полис ОМС и написать соответствующее заявление на получение электронного. Для удобства заполнения рекомендуем скачать бланк .
В случае, если есть веские причины, по которым вас не устраивает ваша прежняя медицинская страховая компания, то вы имеете законное право выбрать другую. Это право закреплено Федеральным законом от 29. 11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Важно знать, что замену страховой компании вы можете осуществить единожды в течение календарного года, но не позднее 1 ноября (хотя, если имеются веские основания, то допускается смена страховщика, например, лишение лицензии, банкротство и тд). Смена страховой компании, оформляющей электронный полис ОМС возможна в следующих случаях:
- Изменение место постоянного проживания гражданина.
- Окончание действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования (этот момент регламентирует п.3 ч.1 ст.16 Федерального закона от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации») между страховой компанией и Московским городским фондом обязательного медицинского образования.
Список документов, требующихся для получения электронного полиса обязательного медицинского страхования представлен .
Что необходимо знать об электронном полисе ОМС нового образца?
- Электронный полис представляет собой документ обязательного медицинского страхования. Им, кроме Вас лично, воспользоваться никто не сможет. Теперь в него встроен электронный чип, как у банковской карты (раньше на полисе были штрих-коды). На нем есть фотография и ваша личная подпись, поэтому использование ваших персональных данных посторонними людьми становится невозможным. Вдобавок, электронный полис ОМС вы без труда можете носить с собой – это очень удобно.
- С электронным полисом вы, как и раньше, можете осуществить запись к специалистам через единый портал государственных услуг или через электронный терминал.
- Введение в обращение электронных полисов ОМС не подразумевает, что полисы ОМС, полученные ранее, становятся недействительными. Их действие законно. «Старые» полисы обязательного медицинского страхования будут иметь полную юридическую силу до тех пор, пока не будут заменены на электронные аналоги. Этот момент обозначен в Федеральном законе от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».
Кто может получить электронный полис ОМС?
Законодательство Российской Федерации определило, что застрахованными лицами являются:
- Граждане Российской Федерации.
- Иностранные граждане, на постоянной или временной основе проживающие на территории России, которые осуществляют трудовую деятельность в Российской Федерации. (В соответствии со статьей 13.5 Федерального закона от 25 июля 2002 года №115-ФЗ « О правовом положении иностранных граждан Российской Федерации»).
- Физические лица, наделенные законным правом на получение медицинской помощи. (Это пункт работает в соответствии с Федеральным законом «О беженцах»).
Обязательное медицинское страхование новорожденных детей
С момента рождения ребенка до момента регистрации его рождения государством обязательное медицинское страхование будет осуществляться страховой медицинской компанией, в которой застрахована мать или опекун (то есть, другие законные представители ребенка).
После того, как государственная регистрация рождения ребенка была осуществлена, то страховая медицинская компания будет заниматься обязательным медицинским страхованием. Выбор организации лежит на плечах одного из родителей малыша или другого представителя, установленного законом. Страхование ребенка будет осуществляться:
- До достижения ребенком совершеннолетия.
- Либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия.
Вопросы и ответы где получить электронный полис ОМС
Вопрос: Какая информация содержится на электронном полисе ОМС?
Ответ: Электронный полис ОМС единого образца (в соответствии с пунктом 29 Правил обязательного медицинского страхования), содержит следующие сведения:
- На лицевой стороне электронного полиса ОМС обязательно отображен номер полиса;
- На оборотной стороне размещены такие сведения:
- Фамилия, Имя, Отчество;
- дата рождения;
- пол гражданина;
- срок действия полиса;
- фотография (для застрахованных граждан, возрастом от 14 лет и старше);
- подпись застрахованного лица.
Вопрос: Я – москвичка и недавно я стала мамой. Могу ли я оформить на новорожденного сына электронный полис ОМС?
Ответ: Можно. Уже с 1 августа 2015 года. За электронным полисом вам потребуется обратиться в СМО (страховую медицинскую организацию).
Для того чтобы вам изготовили электронный полис ОМС единого образца, следует посетить пункт выдачи полисов в СМО, которая работает в системе обязательного медицинского образования города Москвы. С собой необходимо принести такой пакет документов: свидетельство о рождении ребенка, ваш паспорт гражданина России и . После обращения на пункт выдачи полисов в страховой организации, вам необходимо будет заполнить типовое заявление о выборе СМО. После этого вам выдадут временное свидетельство, подтверждающее оформление полиса. Свидетельство – документ, подтверждающий законное право застрахованного лица на оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая. Подчеркиваем, что помощь будет оказываться на бесплатной основе. С момента его выдачи временное свидетельство будет действовать до тех пор, пока не будет получен полис. Со дня выдачи этот срок равняется тридцати рабочим дням.
Вопрос: Несколько лет назад я получил российской гражданство, недавно купил жилье в Москве, где зарегистрировался и проживаю. Раньше полиса обязательного медицинского страхования мной получено не было. Куда мне требуется обратиться, чтобы мне выдали полис? Предпочтительней, чтобы полис ОМС был электронный. Налажена ли на сегодняшний день в Москве выдача электронных полисов?
Ответ: С 1 августа 2015 года московскими МСО начинается выдача электронных полисов ОМС единого образца. Страховые организации будут разворачивать пункты выдачи полисов, обратившись в которые, вы сможете получить электронный полис ОМС. Получить информации о том, где будут размещены пункты выдачи полисов, можно таким способом: Зайти на сайт официальный сайт МГФОМС (www.mgfoms.ru). Затем перейти в раздел «Справочники» и выбрать «Пункты выдачи полисов».
Полис медицинского страхования является обязательным и достаточно необходимым документом для всех граждан РФ, а также иностранцев, проживающих длительный срок на территории страны, для получения медицинской помощи в мед учреждениях и прохождения необходимого лечения совершенно бесплатно. Эти затраты полностью погашает страховая компания, в которой и был заключен договор о страховании гражданина.
На протяжении нескольких лет такой вид страховки выдавался на специальном бумажном бланке, который со временем портился и его неоднократно приходилось заменять.
С недавнего времени ОМС стали выдавать на электронной пластиковой карте, в которой находится специальный чип с хранением всей необходимой информации о застрахованном лице.
На одной стороне электронного полиса обязательного медицинского страхования указаны личные данные гражданина, серия и номер страхового полиса, а также срок годности данной карты (на 5 лет). На обратной стороне расположены все данные страховой компании, которая выдавала полис застрахованному лицу, обязательно печать компании и подпись уполномоченного сотрудника. Электронный медицинский полис нового образца представлен на фото ниже.
В случае изменения личных данных (ФИО, адрес проживания или прописки), необходимо прийти в страховую компанию и сообщить о новых изменениях своих данных. В течение месяца компания заменит полис на новый, в котором будут внесены все изменения личных данных застрахованного лица.
Как получить электронный полис ОМС?
Чтобы получить электронный полис обязательного медицинского страхования, необходимо обратиться в любую страховую компанию по месту жительства, которая имеет все полномочия для оакзания данного вида услуг. В приемной страховой компании опытный сотрудник детально информирует посетителя о всех правах лица и правильном использовании электронного полиса ОМС.
Далее необходимо заполнить специальный бланк заявления, в котором указываются все личные данные граждан (ФИО, адрес, контакты). В течение определенного периода времени (примерно месяц) страховой полис будет готов. На период ожидания ОМС, страховая компания выдает временный полис страховки, который можно использовать при необходимости. Помимо заявления гражданина, также необходимо предъявить документ подтверждающий личность (паспорт РФ) и его ксерокопию. Для получения ОМС несовершеннолетним, предъявляется свидетельство о рождении ребенка. А для получения полиса пенсионерам, необходимо представить все пенсионные документы в оригинале и их ксерокопию.
В случае, если гражданин не может самостоятельно обратиться в страховую компанию для получения электронного полиса обязательного медицинского страхования, возможно обращения доверенного человека, с необходимыми для этого документами и обязательной нотариально-заверенной доверенностью. В случае утери электронного полиса или других причин его отсутствия, необходимо повторно явится в страховую компанию, и оповестить об этом страховых агентов. В ближайший срок компания выдаст повторный электронный медицинский полис нового образца.
Электронный полис обязательного медицинского страхования позволяет бесплатно обращаться за необходимой помощью в медицинские учреждения, проходить лечения и пользоваться всеми видами медицинских услуг. Также по определенным факторам вероятно бесплатное прохождение оздоровительного курортного типа лечения в специальных государственных учреждениях страны. Совершая поездки в различных направлениях, ОМС следует брать с собой, так как в случае необходимости этот документ позволит получить необходимую помощь даже на территории другой страны. Все расходы на лечения и медицинскую помощь оплатит страховая компания.
