Поднимут зарплату медикам в. Поэтапное повышение зарплат медицинским работникам в россии

Повышение зарплаты бюджетникам 2018, последние новости: учителям и медикам в 2018 году ожидается прибавка зарплаты в сентябре.

В прошлом году глава Министерства труда в прошлом году говорил о том, что в 2018 года бюджетным организациям повысят размер заработной платы. Через некоторое время после этого заявления глава Минфина подчеркнул что повышение будет проходить поэтапно.

Начиная с нового учебного года все бюджетные организации начнут получать больше денег. Также сообщается о том, что повышение заработной инткббэч платы коснется не только учителей, но еще и медицинских работников. В свою очередь, всем, кто работает в учреждении культуры и других муниципальных организациях, к основной заработной платы будет прибавлено 15%, а молодые учителя и классные руководители получат по пять тысяч рублей к зарплате..

Минувшей весной в России произошло повышение МРОТ до 9 489 рублей. Также, власти дали обещание повысить социальные выплаты, среди которых: пенсии, пособия, материнский капитал. Учителям также будет проведено повышение заработной платы, которое они смогут ощутить с 1 сентября. В итоге МРОТ будет составлять 11 163 рубля.

Средний заработок всех бюджетных организаций повысят на 15%, а это превышает предполагаемую инфляцию почти в 3,5 раза. В зависимости от размера повышения МРОТ, будет зависеть зарплата бюджетников, и речь касается не только учителей, а еще технического и административного персонала.

Учителя младших классов получат прибавку к заработной плате в размере 10%, для учителей старших классов размер прибавки будет составлять 24%. Помимо этого им будут выплачивать премии, в размере от 3 до 20%, в зависимости от размера МРОТ.

Учителям также предоставят возможность ежегодно бесплатно проходить медицинский осмотр. Также им будут выдавать путевки в разные пансионаты и санатории. Ответственность за это будет нести профсоюз.

В 2018 году произойдет очередное повышение зарплаты медиков, что обеспечит выполнение майских указов президента. Чиновники отмечают, что в бюджете следующего года предусмотрены ресурсы для индексации оплаты труда медперсонала. Однако эксперты считают, что дисбалансы действующей системы обязательного страхования, могут поставить под угрозу реализацию амбициозных планов властей.

В 2018 году будут достигнуты цели, зафиксированные в майских указах. В том числе целевого уровня достигнет оплата труда медперсонала, подчеркивают представители ФОМС. В результате власти планируют достичь следующего соотношения:

1. Зарплата врачей должна вдвое превышать средний уровень по региону.
2. Оплата труда младшего и среднего медперсонала должна соответствовать средней зарплате по региону.

Бюджет на следующий год предусматривает доходы ФОМС на уровне 1,89 трлн руб. При этом расходы фонда превысят рубеж 1,99 трлн. В таких условиях целевое повышение зарплат медиков в 2018 году находится под угрозой, предупреждают в Счетной палате. Помимо планируемого дефицита, реальные расходы фонда будут выше на 43,1 млрд руб., что поставит под вопрос будущую индексацию доходов.

В текущем году правительство реализовало два этапа индексации заработной платы врачей:

• на 7,5% в начале года;
• до 180% от средней по региону с 1 октября (для среднего и младшего медперсонала данный показатель должен составить соответственно 90% и 80%).

Ранее представители Минздрава отмечали структурные проблемы действующей страховой системы, которые могут помешать целевому повышению зарплаты медиков с 1 января 2018 года.

В поисках необходимых ресурсов

Ресурсы для планируемого повышения оплаты труда для медработников правительство планировало привлечь из трех источников:

1. Средства ФОМС (с учетом поддержки из федерального бюджета).
2. Региональные финансы.
3. Внутренняя оптимизация (сокращение персонала, реализация имущества и т.д.).

Доходная часть ФОМС формируется за счет страховых взносов, подчеркивают в Минздраве. При этом представители фонда достаточно оптимистично оценивают будущие доходы, что может не соответствовать экономическим реалиям. Согласно данным Росстата, в текущем году доходы медиков в госсекторе продолжают отставать от средних показателей (особенно для младших медработников).

Таблица окладов медиков в 2013-2017 гг., которая ставит под сомнение выполнение целевых показателей на 2018 год:

В Минздраве предупреждают, что выполнение установленных нормативов увеличит дефицит бюджета ФОМС на 95 млрд в 2019 году и 170 млрд в 2020 году. Представитель ВШЭ Сергей Шишкин считает, что в следующем году правительство сможет выполнить целевую корректировку заработных плат для медработников. В течение 2016-2017 гг. ФОМС смог сформировать запас финансовых средств, который будет направлен на будущее повышение. Однако в дальнейшем властям придется выбрать одну из альтернатив:

• корректировать взносы в ФОМС, что обеспечит фонд необходимыми ресурсами;
• увеличивать трансферты из государственной казны.

Некоторые регионы не могут справиться с намеченными темпами увеличения окладов, что вынуждает местные власти обращаться за помощью в федеральный центр. Эксперты фонда «Здоровье» также подчеркивают, что во многих субъектах федерации не достигнуты целевые показатели на 2016-2017 гг., что ставит под сомнение будущее увеличение окладов. Местные бюджеты должны обеспечит 30% будущего повышения заработных плат медицинского персонала, отмечают эксперты.

Внутренняя оптимизация не принесла ожидаемой экономии финансовых ресурсов (чиновники планировали профинансировать до 30% будущего увеличения зарплат из данного источника). Численность персонала сократилась только на 5-7%, а план по реализации имущества систематически не выполняется. В результате финансирование грядущего повышения будет на 70% осуществляться за счет ФОМС (в том числе с учетом трансфертов федерального бюджета). Учитывая нехватку ресурсов фонда, будущее увеличение зарплат будет обеспечено за счет государственной казны.

Аналитики считают, что запланированное повышение зарплат бюджетников (в том числе медиков) в 2018 году приведет к существенному росту дефицита бюджета. В результате многое будет зависеть от динамики нефтяного рынка, который формирует львиную долю поступлений государственной казны.

Нефтяной фактор

Рост нефтяных котировок до 60-65 долл./барр. существенно увеличил финансовые возможности правительства. Однако динамика нефтяного рынка остается нестабильной, что может спровоцировать новый обвал цен на «черное золото».

Пессимистичный сценарий допускает снижение стоимости барреля до 40 долларов. В таком случае в федеральном бюджете не будет необходимых ресурсов для финансирования социальной сферы. Кроме того, за время кризиса существенно сократились запасы Резервного фонда и ФНБ.

В результате правительство будет вынуждено использовать следующие инструменты:

1. Наращивать объемы заимствований.
2. Увеличивать налоговую нагрузку для представителей бизнеса.
3. Девальвировать рубль, что обеспечит дополнительные эмиссионные доходы.

Путин пообещал медикам увеличение зарплаты:

Зарплата медиков – одна из горячих тем, обсуждаемых сегодня в обществе, ведь, несмотря на важность и востребованность данной профессии, оплата труда медработников остается достаточно низкой, и даже обещание правительства поднять размер оклада врачей с 1 января 2019 года, о чем говорят последние новости, не может остановить отток кадров.

Стоит ли ждать улучшения ситуации, и какими будут зарплаты медиков в следующем году? Предлагаем разобраться в проблемах финансирования и особенностях начисления заработной планы медработника.

Актуальность проблемы

Конечно, проблема низкой заработной платы актуальна для многих областей, зависимых от государственного финансирования. Но, зарплата медиков требует особого внимания со стороны руководства РФ в 2019 году, ведь путь от абитуриента медицинского ВУЗа до высококвалифицированного специалиста в сфере медицины очень долгий и уже сегодня в стране остро ощущается нехватка кадров в государственных медучреждениях. Опытные врачи ищут более доходные места работы в частных клиниках и за рубежом, а молодежь не спешит подавать документы в медицинские ВУЗы, отчетливо понимая, что после сложного и длительного обучения их ожидает ответственная и сложная работа с низкой оплатой труда.

Выход есть, и он заключается в реформе, частью которой является новая достойная зарплата для медиков, призванная принести ощутимое улучшение благосостояния врачей уже в 2019 году, а также другие мероприятия, направленные на повышение престижности профессии.

Начисление заработной платы врача

Заработная плата медработника, как и во многих других сферах, состоит из таких составляющих:

• оклад;
• доплата за интенсивность труда;
• надбавки за выслугу лет и категорию;
• региональные надбавки и компенсационные доплаты, начисляемые с учетом корректирующих коэффициентов, принятых для ряда регионов РФ;
• премиальные выплаты, ночные, переработка часов и т.д.

При этом индексации подлежит только первый параметр – ставка (базовый оклад), тогда как размер вариативной составляющей реального дохода врача во многих государственных учреждениях резко падает, что отмечают сами медики.

Конечно, если взять статистику крупных медицинских центров Москвы, Санкт-Петербурга и других мегаполисов России, то процент оттока кадров будет не большим, но в масштабах всей страны за 5 последних лет из медицины ушли более 90 000 специалистов, что является подтверждением того, что проблема существует и требует незамедлительного решения.

Ранее предпринятые попытки реформирования

Речь о повышении доходов медработников заходит не впервые. Согласно «майских указов», подписанных президентом 5 лет назад, уже к 2017 году доходы врачей должны были бы составить рекордные 180% от среднего дохода в регионе, а к 2018 году – все 200%. И, хотя большинство врачей не ощутили реального роста доходов, в отчетных документах отрасли появились красивые цифры, подтверждающие реализацию реформы.

В реальной жизни врачи столкнулись с так называемой «оптимизацией», в рамках которой происходило:

• сокращение рабочих мест;
• объединение участков и целых отделов;
• увеличение часов переработки и количества выходов в ночные смены.

Таким образом, нагрузка на врача ощутимо возросла, что естественно, не способствует повышению качества работы специалиста, а доходы в лучшем случае немного увеличились или остались на прежнем уровне. В то же время, для медиков, которые остались работать в прежнем трудовом режиме, доход остался примерно в пределах:

• 27 000 – 35 000 рублей для врачей;
• около 20 000 рублей для младшего и среднего медперсоонала.

Конечно, есть и регионы, в которых зарплата медиков действительно можно назвать достойной. К таким относятся Москва, Питер, Сахалин и Ханты-Мансийский округ. Самые высокие доходы, достигающие 117 000 рублей в месяц, зафиксированы на Чукотке.

Что ожидать в 2019 году?

Разговоры о том, что зарплата медиков должна существенно возрасти в 2019 году согласно все тем же «майским указам», вселяют надежду, но последние новости в сфере экономики говорят о том, что выбранный путь не будет простым и легким. Такие негативные события, как падение цены не нефть и наложение экономических санкций, подрывают экономику страны, а ведь финансирование медицинской сферы в полной мере возлагается на бюджет. При этом необходимо помнить, что запланированный рост выплат сотрудникам государственных медучреждений уже к 2019 году потребует дополнительных 95,5 миллиардов рублей из бюджета, а к 2020 – еще 170 млрд.

Естественно, никто не отменял индексацию и с 1го января 2019 года оклад медикам увеличивают на 5,5%, которые даже не покроют прогнозируемый рост цен на различные группы товаров.

Будет ли реализовано обещание о существенном повышении зарплаты, сказать сложно. Скорее всего, этот закон пополнит список проектов, которым суждено остаться только на бумаге, а уже к началу нового календарного года появится список поправок, отодвигающих выполнение обещания на более удаленные даты. А как бы хотелось, что бы это предположение было ошибочным…

Во многих больницах санитары получают больше медсестёр. Нам два раза до Нового года премию дали, чтобы зарплата была 48-50 тысяч, а сейчас сказали, будет на старом уровне - 27-30 тысяч рублей. В центр данные ушли со среднегодовой в 50 тысяч. Наше руководство молодец - на бумаге всё выполнило, а на врачей - плевать», - рассказывает врач из Читы. «В Шилке аналогичная ситуация. Санитары с конца прошлого года стали получать чуть ли не на уровне врачей. Причины такого повышения никто не объясняет. Но общее недовольство, конечно, чувствуется», - комментирует ситуацию сотрудник больницы в Шилке. «Да, в краевой клинической больнице тоже санитары начали получать больше. Разница в 5-7 тысяч. Руководство учреждения не объясняет никому, почему так произошло.

Медсестер сравняли с санитарками

Догадываемся, что это связано с бюджетной политикой всей страны, согласно которой заработная плата в отрасли должна составить 100% от средней зарплаты в регионе как для медсестры, так и для санитарки. Но это обесценивает наш труд. Ведь любому понятна разница в уровне ответственности за работу.
У медсестёр и медбратьев она в разы выше. Мы не против, чтобы санитарам повысили заработную плату, но почему тогда средний медицинский персонал остался без повышения? Вот это непонятно и нелогично», - возмущается сотрудник краевой клинической больницы. Очевидно, что такое резкое повышение заработной платы у младшего медицинского персонала связано с майскими указами президента, в которых говорится, что зарплаты среднего и младшего персонала должны достигнуть к 2018 году уровня 100% от средней по экономике региона.

Чтобы подтянуть этот показатель к необходимому, санитарам резко повысили зарплату.

Несправедливая зарплата. медсёстры против санитаров

Внимание

Московская областная организация профсоюза работников здравоохранения РФ направила в адрес регионального министра здравоохранения обращение, в котором в очередной раз указала на все усиливающуюся диспропорцию в оплате труда среднего и младшего медицинского персонала. В частности, профсоюз отмечает, что надежды министерства на то, что диспропорцию удастся преодолеть за счет выплат стимулирующего характера, не оправдались.

Медсестер и санитарок уравняли

Именно это в больше степени позволит в 2018 году поднять заработную плату медработникам на 200% врачам и на 100% медсестрам (младшему и среднему медицинскому персоналу). В целом на повышении зарплат медработникам уже зарезервировано около 450 миллиардов рублей, что гарантирует выплату повышенных зарплат врачам на всем периоде 2018 года.

Инфо

Хотя ранее были произведены проверки и были выявлены нарушения касаемо повышения окладов врачам в отдаленных регионах, тем не менее Государство ведет контроль и выявляя нарушения, оказывает соответствующее влияние, требуя выполнения и повышения зарплат врачам даже там, где казалось бы ничего не проверяется. Повышение зарплаты врачам Москвы в 2018 году Для медицинских работников Москвы разработаны новые программы повышения окладов в 2018 году.

Российские медсёстры потребовали оставить санитарам низкую зарплату

Мэр Москвы Сергей Семёнович Собянин, выступая на ежегодном отчете перед депутатами Государственной Думы, высказал свое мнение на счет заработных плат врачей Москвы. По его мнению в 2018 году она должна быть не ниже 120.000 рублей.

Также, основополагаясь на данные о работе медработников он отметил, что в департаменте здравоохранения должны сделать ряд доработок и снизить нагрузку и переработку, которую испытывают почти все медработники, из-за чего в целом уровень оказания медицинских услуг падает. Что касается дополнительных программ, то медики Москвы могут получить статус «Московский врач», получив тем самым прибавку к зарплате, равной 15000 рублям на протяжение 5 лет.

В Кинешемской больнице (имеющей филиалы в Заволжске и Юрьевце) нам рассказали, что сейчас зарплата у медсестер примерно на 3 тысячи больше, чем у санитарок. То, что они сравняются в 2018 году, у работников тоже вызывает много вопросов, но против постановления не пойдешь.
«

Важно

Мы идем четко по дорожной карте, – добавляет главврач Лухской больницы Любовь Дерябкина. – В разных районах зарплаты медперсонала разнятся, и потому на места сверху было спущено предписание о том, на сколько процентов увеличивать зарплаты в этом муниципалитете. А цель одна: поднять зарплаты на уровень средней по региону.

Форум медицинских сестёр

Уравнивать пять лет учёбы и просто школу невозможно. Люди просто начнут уходить. Уже идёт такая тенденция, - рассказала Лайфу медсестра Екатерина Хромова. В защиту медсестёр выступили и представители профсоюзов медработников. Специалисты написали письмо Владимиру Путину, в котором просят о недопущении такого подхода к расчёту зарплаты. -

На наш взгляд, надо просто признать, что и так есть серьёзные недочёты. И выход из этой ситуации только один: либо любыми путями не допустить такого уравнивания, либо сделать увеличение для среднего звена медперсонала хотя бы на 110%, а санитаркам оставить 100%.

Это было бы, конечно, оптимально, - прокомментировала Лайфу председатель Сахалинской областной организации профсоюза работников здравоохранения Наталья Александрова. Региональные власти в свою очередь говорят о возможности сохранения разницы в зарплате за счёт стимулирующих выплат и надбавок.

Несправедливая зарплата

В декабре газета «Борзя-Вести» сообщила, что медицинская сестра в Борзе пожаловалась на зарплату ниже, чем у санитаров. Разница в 7 тысяч рублей. Медсестра зарабатывает 15 тысяч рублей, а санитарка - 22 тысячи. Тогда возникло ощущение, что это какой-то частный случай и, возможно, санитарка намыла полов в несколько смен за кого-нибудь в отпуске, и поэтому разово заработала больше. Но все оказалось масштабнее. Посыпались сообщения из других больниц, что ориентировочно с октября месяца санитарам резко повысили зарплату, сохранив на прежнем уровне заработную плату для медсестёр и врачей. «

Медсёстры (даже старшие) получили зарплату меньше, чем санитарки. Конечно, мы рады, что повышают заработную плату, но почему такая уравниловка? Так унизить медиков - зачем тогда учиться, сдавать экзамены, подтверждать квалификацию?», - цитировала газета слова медсестры.

Средняя зарплата по больнице: врачи и медсестры поделят деньги санитарок

Подобную реакцию у медсестёр, лаборантов и фельдшеров вызвала перспектива получать к 2018 году одинаковую зарплату с санитарами в связи с майскими указами президента. Российские медики выступили против уравнивания заработной платы среднего и младшего медперсонала. Поводом для такого недовольства послужил майский указ президента. Так, согласно бюджетной политике на 2018-2019 годы заработная плата в отрасли должна составить 100% от средней зарплаты в регионе как для медсестры, так и для санитарки.

Это, по мнению медсестёр, полностью обесценит их труд, а также подтолкнёт к массовым увольнениям. - Уравнивать абсолютно разные категории абсолютно нерентабельно и, по-моему, даже нецелесообразно. Врачи, медсёстры учились этой профессии, а санитарки нет.

То есть можно спокойно закончить девять классов и пойти мыть полы, и тебя научат, как правильно ухаживать за больными.

Повышение зарплаты врачам в 2018 году

Повышение зарплаты медицинским работникам в 2018 году: последние новости

• 2. Источники средств на повышение окладов медработникам в 2018 году
3.

Повышение зарплаты врачам Москвы в 2018 году

Повышение зарплаты медицинским работникам в 2018 году: последние новости Правительство страны запланировало на 2018 год несколько приличных надбавок. Так например для медицинских сестер зарплата поднимется на 100% в соответствие с средним окладом медработника данной категории по конкретному региону. Если говорить о врачах как медицинских работниках высшей категории, то для них предусмотрено повышение 200% от средней зарплаты по региону в сфере здравоохранения. Поэтому, чтобы понять, на сколько повысится зарплата для врачей и медсестер в 2018 году, необходимо взять свою зарплату на конец 2017 года и увеличить её на соответствующий процент.
В таблице вы можете посмотреть прогнозируемые оклады врачей по крупным областям на 2018 год: Средний оклад по региону за первое полугодие 2017 года Средний оклад врачей за второе полугодие 2017 года Средний оклад врачей к концу 2018 года Чукотский автономный округ 83,500 руб. 141,100 руб. 282,200 руб. Ямало-Ненецкий АО 85,600 руб. 122,600 руб. 245,200 руб. Магаданская область 62,200 руб. 95,700 руб. 191,400 руб. Москва 66,900 руб. 90,000 руб. 180,000 руб. Республика Саха (Якутия) 54,500 руб. 74,200 руб. 148,400 руб. Еврейская автономная область 29,900 руб. 58,600 руб. 117,200 руб. Курганская область 21,800 руб. 48,300 руб. 96,600 руб. Республика Алтай 21,600 руб. 46,700 руб. 93,400 руб. Пензенская область 22,500 руб. 43,700 руб. 87,400 руб. Алтайский край 19,800 руб. 38,200 руб. 76,400 руб.
Повышение зарплаты идет поэтапно Ответственность на медсестрах лежит гораздо большая, чем на младшем медперсонале. Руководство больницы поясняет: существующее положение вещей – это распоряжение сверху. «Мы должны действовать по дорожной карте, разработанной Минздравом, и не имеем права отступать от нее, – рассказала нам главврач Родниковской больницы Марина Пономарёва. – Да, на данный момент в нашей больнице зарплаты санитарок могут быть выше зарплат медсестер. Например, если санитарка берет дополнительную нагрузку.

Однако к концу года зарплата среднего медперсонала в среднем составит 14 243 рубля, а младшего – 13 250 рублей. Повышение зарплат среднего медперсонала идет медленнее, чем младшего, потому что у последнего зарплаты гораздо ниже».

Уровень зарплат, выплачиваемых медикам, волнует многих россиян. Каждый работник медицинской сферы надеется на оплату, соответствующую уровню интенсивности и напряженности его труда, однако надежды не всегда оправдываются. Полученных денег едва хватает на то, чтобы оплатить проезд до работы и домой, совершить коммунальные платежи, купить необходимую одежду, продукты питания и бытовую химию. Не говоря уже о том, что в период отпуска хотелось бы привести в порядок здоровье после напряженного трудового года…

Безусловно, медицинские работники заслуживают достойных зарплат, ведь их главная миссия – это охрана здоровья российских граждан, а профессиональная стезя медика является далеко не самой простой. При этом уровень зарплат медработников совершенно не соответствует реалиям российской экономики. Те оклады, что начисляются государственными медучреждениями, далеки от уровня частных клиник, не говоря уже о зарплатах иностранных врачей.

Власти обещают, что скоро профессия врача в России станет престижной, а зарплаты — высокими. Сдержат ли они свое обещание на этот раз?

В 2019 году власти пообещали сделать всё, чтобы эта проблема перестала быть актуальной, а российская медицина вернулась в число финансово престижных профессий. Впрочем, тревожные звоночки касательно финансирования медсферы звучать не перестали. Давайте поговорим о том, на какие реальные изменения могут рассчитывать те, кто посвятил свою жизнь защите здоровья россиян.

Как формируются зарплаты медиков?

Итоговая сумма, выплачиваемая медикам, суммируется из таких составляющих:

• непосредственная сумма оклада;
• дополнительные выплаты с учетом сложности труда и интенсивности нагрузок;
• добавочная выплата с учетом выслуги лет и присвоенной категории;
• компенсационные доплаты и корректирующие коэффициенты, которые приняты в каждом отдельном регионе.

При пересмотре зарплаты определенным категориям работников увеличивается только первая их составляющая – оклад. Именно он подлежит обязательной индексации. Однако базовые оклады у медиков обычно невелики, а большая часть их ежемесячного финансирования формируется за счет премиальных выплат, совместительства и переработки часов. Это становится серьезной проблемой, ведь индексация зарплат в 2019 году повлияет на их размер очень слабо, а начисление дополнительных выплат сегодня полностью возложено не на государство, а на руководство медучреждений.

Анализ текущей ситуации

Напомним, что пять лет назад президент Российской Федерации издал так называемые майские указы. Согласно распоряжениям, изложенным в этом документе, уже в 2018 году уровень оплаты труда врачей должен быть увеличиться до 200% в сравнении со среднерегиональными зарплатными выплатами.

Региональные власти утверждают, что это распоряжение уже выполняется – еще в 2017 году в большинстве территориальных субъектов РФ оплата труда врачей стала равна 180% среднерегиональной зарплаты. Ольга Голодец, занимающая пост главы социальной сферы РФ, заверила россиян, что в бюджете страны выделено финансирование для дальнейшего повышения окладов медработников, а октябрь 2017 года уже ознаменовался индексацией зарплат в размере 5,5%.

Впрочем, зафиксированный статистическими ведомствами рост оплаты труда поясняется так называемой «оптимизацией». Во многих медучреждениях сегодня попросту сокращают персонал, из-за чего происходит уплотнение и объединение целых отделений. Согласно некоторым сведениям, только за последние пять лет были уволены или перешли на другие места около 90000 людей, ранее работавших в государственных медучреждениях. Те, кто еще держатся на своих местах, вынуждены работать в условиях постоянно повышающейся нагрузки – трудиться на полторы ставки и регулярно брать ночные часы.

Скажем даже больше – несмотря на такие трудовые подвиги, врачи жалуются на падение реального уровня доходов. Все потому, что итоговые суммы формируются путем сложения вариативной и окладной частей. Многие руководители медучреждений выполнили майский указ очень просто – подняли оклады и сократили допвыплаты. Теперь в большинстве территориальных субъектов РФ врачи получают около 30 тыс.р., а младший и средний медперсонал — около 20 тыс.р.

Медработники, представляющие Еврейскую автономию, Ненецкий округ, Ингушетию и Архангельскую область, заявляют, что стали получать меньше, чем до «повышения» зарплат. Врачи 25 регионов сообщили, что к их окладам прибавили около тысячи рублей, а воронежские и алтайские медики поразили общественность, заявив, что их повышение составило 32-53 рубля! Если посмотреть на ситуацию в региональном разрезе, можно прийти к таким выводам:

• минимальные средние зарплаты получают медики Калмыкии – 27,3 тысячи ежемесячно. Ульяновским медработникам начисляют в среднем 30 тысяч рублей, самарским – 35 тысяч рублей, пензенским – 33,4 тысячи, осетинским – 28 тысяч;
• немного лучше ситуация у тех, кто работает на Сахалине и Чукотке, в Москве, Питере и Ханты-Мансийском округе – региональные власти повысили оклады местных медиков примерно на 6 тысяч рублей, и теперь средний доход врача исчисляется 117 тысячами ежемесячно;
• если взять отельные категории медработников (например, проанализировать выплаты врачам-терапевтам), то тут невооруженным взглядом видны существенные региональные диспропорции. В столице такой врач получает около 60 тысяч рублей, а стоит только начать работать в области, оплата труда тут же падает до 45 тысяч.

Увы, эти статистические выкладки не совсем реально отражают текущую финансовую ситуацию в России. Работники данного ведомства с 2017 года вместе считают среднюю зарплату врачей, которые работают в клиниках всех форм собственности. При этом в городской больнице зарплаты существенно ниже, чем в частных заведениях медотрасли. Ну а если проводить сравнение с выплатами, начисляемыми зарубежным врачам, то ситуация выглядит совсем плачевно – например, американские терапевты в среднем зарабатывают 416 тысяч рублей, французские – 200 тысяч, а немецкие – 225 тысяч рублей.

Правительство комментирует ситуацию с региональными диспропорциями, поясняя её высокими надбавками в северных областях. Ну а остальным медикам нужно разбираться с местными властями, так как федеральный бюджет каждый год формируется с учетом повышения окладов. Максимум, что можно сделать – разбить повышение на две части: сначала зарплаты повысят на общефедеральном уровне, а потом – на региональном, с учетом местных коэффициентов.

Также отметим, что глава Министерства труда Максим Топилин заверил общественность: в 2018 году федеральный бюджет направит на финансирование оплаты труда медработников 80 миллиардов рублей. Он упомянул «подушевой норматив» (сумму, выделяемую в год на каждого человека, прикрепленного к медучреждению по полису медстрахования), который запланировано увеличить на 21,7%. В итоге это будет стоить казне около 333,2 миллиардов в нацвалюте.

В последнем выступлении Антона Силуанова, который возглавляет Министерство финансов, было сказано, что в среднем зарплаты бюджетников возрастут на 23%, а запланированный рост по отраслям достигнет 4,1%, то есть оклады будут откорректированы с учетом инфляции. Таким образом, уже к началу 2019 года будут полностью выполнены все финансовые обязательства, которые изложены в майских указах президента. В итоге среднему медперсоналу гарантируются выплаты, тождественные средним по стране, а высококвалифицированным бюджетникам (врачам) светят зарплаты вдвое больше средних.

Напомним, что зарплата работников, финансируемых из бюджета РФ, будет увеличена в два этапа – первый (на 4,1%) состоится в октябре 2018 года, а второй (еще на 4%) – в октябре 2019 года. Министр заявил, что в итоге бюджетники получат прибавку, которая будет значительно выше инфляционных проявлений.

Столичный мэр сообщил, что в 2017-2018 годах зарплаты медработников выросли на 40%. Уже в 2018 году средний оклад составит 140 тысяч рублей, что в 2 раза выше среднемесячной московской зарплаты! Впрочем, сами медработники такие сведения опровергают – они говорят, что средняя оплата их труда в столице равна 64,73 тысячам рублей. Тем не менее, на трехлетнюю индексацию зарплат в правительстве выделили 500 миллиардов рублей, из которых:

• 196,6 миллиардов – в 2018 году;
• 219,5 миллиардов — в 2019 году.

При этом нужно отметить довольно тревожные новости, которые появились в СМИ не так давно. Речь идет о проблемах с финансированием Фонда обязательного медстрахования, который наполняется за счет взносов с оплаты труда наемных работников. Согласно планам Фонд должен пополниться на 1,89 триллиона рублей в 2018 году, на 1,93 триллиона – в 2019 и на 2,1 триллиона – в 2020 году.

Однако сейчас в правительстве считают, что этого недостаточно. Уже в начале 2019 года Фонд придет к состоянию дефицита. Чтобы его покрыть, нужно будет выделить из бюджетных средств 95,5 миллиардов в нацвалюте, а еще через год – профинансировать на 170,4 миллиардов рублей. Аудиторы Счетной палаты пришли к выводу, что уже в 2018 году Фонду не хватит денег на выплату зарплат медработникам, причем сумма недостачи составит 43,1 миллиарда рублей.

Ранее медикам сообщали, что именно резервы Фонда позволят обеспечить рост их зарплат. Теперь же на майские указы денег не хватает, так как данный Фонд должен профинансировать, в первую очередь, закупку оборудования для оказания высокотехнологичной медпомощи. В итоге бывший глава Минфина Алексей Кудрин предложил приостановить выполнение майских указов, чтобы наращивание зарплат не привело к уменьшению расходов на покупку лекарственных средств, заказ новейшего оборудования и ремонтные работы.

Некоторые члены правительства предложили повысить страховые взносы, взимаемых с наиболее обеспеченных россиян. Вполне возможно, что это поможет решить вопрос с повышением зарплат медикам. Статистические ведомства, соединив при подсчетах зарплаты государственных и «частных» врачей, в итоге получат среднюю цифру по Федерации в размере 47-50 тыс. рублей ежемесячно.

Однако в реальности этого могут достигнуть более простым путем – массовыми сокращениями и повышением количества ставок на одного медработника. Естественно, врач, который трудится на две ставки, будет получать в два раза больше. Другой вопрос – как в итоге отразится эта повышенная интенсивность труда на пациентах и качестве их лечения, или же на здоровье самого врача?..